腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术质量控制

来源 :中国实用妇科与产科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wilee818
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术是子宫内膜异位囊肿手术治疗的首选术式.术中正常卵巢组织的丢失和能量器械的使用,可能导致卵巢储备功能减退,严重者可致卵巢功能早衰.因此,腹腔镜子宫内膜异位囊肿剔除术中应有效剔除囊肿,合理使用能量器械,尽量保留正常的卵巢组织和保护正常的卵巢功能,以减少对卵巢功能的损害.
其他文献
消化道异物是指各种不能被消化,又不能及时排出体外的物体,滞留在消化道腔内,对消化道有一定损害.儿童消化道异物为常见的消化科急症,若不能及时处理,常引起出血、穿孔等严重并发症,甚至导致死亡.对于腐蚀性消化道异物——纽扣电池,及时诊断及予以合适的治疗方案选择尤其重要,可有效降低相关并发症的发生率.该文对纽扣电池类消化道特殊异物的诊治进行概述.
目的 分析儿童百日咳临床特征及重症百日咳发生的危险因素,为临床诊治提供参考.方法 以首都儿科研究所中心实验室为检测中心,回顾性分析2019年1月至12月确诊的114例百日咳住院患儿病例资料.根据是否合并其他病原感染,分为单纯百日咳组73例,混合感染组41例;根据病情程度分为普通百日咳组100例,重症百日咳组14例.组间进行单因素比较,同时行二元Logistic回归分析重症百日咳的危险因素.结果 (1)百日咳好发于秋冬季共66例(62.2%).患儿以≤6月龄为主,共79例(69.3%).未免疫89例(78.
目的 建立客观、稳定的6岁以下儿童哮喘诊断标准.方法 2020年9月至12月,共22个医疗中心纳入2263例6岁以下有喘息史的患儿相关信息,设计标准化病历系统,建立数据库.将喘息患儿根据现有诊断标准分为哮喘组1151例和非哮喘组1112例,并以“33111评分法”重新诊断,检测其对哮喘组和非哮喘组诊断的特异度、敏感度.结果 哮喘组患儿依据“33111评分法”仍诊断为哮喘者1068例,未诊断哮喘者83例;非哮喘组患儿依据“33111评分法”仍未诊断哮喘者950例,诊断为哮喘者162例.以现有诊断方法为依据,
卵巢上皮性癌(epithelial ovarian cancer,卵巢癌)不易早期诊断,75%的患者就诊时已处于晚期[国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)Ⅲ~Ⅳ期],肿瘤常累及壁层腹膜和(或)发生腹盆腔内广泛转移,其病死率居妇科恶性肿瘤的首位.在晚期卵巢癌治疗的全程管理体系中,手术是治疗的基石,具有不可撼动和不可替代的地位.目前晚期卵巢癌的手术治疗策略有2种[1-3]:(1)首选初次肿瘤细胞减灭术(prima
目的 探讨儿童原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)的鼻窦CT影像学特征.方法 回顾性分析2018年7月至2021年3月复旦大学附属儿科医院诊治的24例PCD患儿的临床资料,包括病史、鼻窦CT、鼻内镜、胸片、胸部CT、心脏超声、腹部B超及基因检测结果等.计算PCD患儿的Lund-Mackay鼻窦CT评分,与行功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)的慢性鼻窦炎患儿的Lund-Mackay评分对比.并应用Stata软件对PCD患儿的Lund-Mackay评分与年龄进行相关
目的 探讨多种儿童经口气管插管深度标准技术的准确性,包括儿科高级生命支持(PALS)指南公式预测法以及听诊双肺呼吸音、观察胸廓起伏的临床评估法,并设计更准确的预测公式指导临床.方法 回顾性分析2018年1月至2019年7月中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房收治的经口气管插管的177例患儿.记录入院后初次插管时患儿的年龄、性别、体重、依据PALS指南公式计算的插管深度、临床评估后的实际插入深度以及胸片显示气管导管(endotracheal tube,ETT)尖端距离第二胸椎下缘和隆突的距离,并对上述数
目的 探讨血浆置换在新生儿高胆红素血症(极重度)治疗中的有效性及安全性.方法 采用回顾性分析研究方法,选择2019年1月至2020年12月西安交通大学附属儿童医院重症医学科因新生儿高胆红素血症(极重度)行血浆置换或动静脉同步换血治疗的患儿为研究对象,收集患儿的人口学资料及治疗前后的血清相关指标变化及治疗过程中平均动脉压变化差异,并对两种治疗社会经济学因素进行比较.结果 血浆置换患儿18例,采用倾向性评分匹配同期应用外周动静脉同步换血治疗患儿36例.两组基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05);两种治疗
儿童消化道异物是儿科门诊常见的急症之一,也是儿童意外伤害的主要原因之一.随着消化内镜技术在全国儿科的普及及发展,规范的围手术期管理有助于初学者缩短学习曲线、减少并发症的发生.该文将对消化内镜下消化道异物治疗相关的设备器械、术前检查、知情同意、患者术前准备、手术室布局、术中可能遇到的困难及应对措施以及术后处理及随访等围手术期管理做详细介绍.围手术期管理原则涵盖内容全面,有助于消化道异物内镜手术的安全规范进行,为基层儿科及内镜初学者提供临床依据及帮助.
医学发展的趋势必然是由巨创走向微创,以腹腔镜手术为代表的微创外科是现代医学发展的里程碑,腹腔镜手术是器械和技术依赖性手术,手术质量直接影响患者的疗效.在传统开腹手术向腹腔镜手术全面快速转变的历史关键时期,更需要冷静、客观、科学、全面地认识腹腔镜技术的优势和缺陷.因此,建立相应的医疗质量评估体系,强化医疗质量控制,具有重大意义.通过对既有方法和措施进行评价并不断改进,总结医疗实践中的经验教训,上升到理论和管理制度,再回到实践中验证并逐步完善,是建立和完善质量评估体系的重要方法.文章归纳相关质量控制指标,对医
官腔粘连是子宫内膜损伤引起的严重危害女性生育功能与生理健康的疾病.随着子宫腔整复手术的普及开展,官腔粘连的确诊率与治疗效果均有了显著提高.宫腔镜能够在直视下明确粘连形成的程度、性质并进行量化分期;官腔镜粘连分离子宫腔整复手术被誉为治疗官腔粘连的金标准方法,明显提高了手术疗效和改善患者生育结局.然而,与现实不符的是,目前临床上宫腔粘连子宫腔整复手术的实施仍存在较多问题,不同级别医院和施术医生对治疗的结局并不相同,致使术后再粘连和重复手术屡有发生,严重影响对该病治疗的整体效果.因此,建立宫腔粘连子宫腔整复手术