【摘 要】
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目的:评估超声引导胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉在胸腔镜肺叶切除手术围术期的应用效果.方法:择期行胸腔镜肺叶切除术患者60例,按数字表法随机分为TPVB联合全麻组(GT组)和单纯全麻组(G组),每组30例.结果:GT组术中麻醉药物用量明显减少(P<0.05);苏醒时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间明显少于G组(均P<0.05).GT组术后1 h、6 h静息时和1 h、6 h、12 h咳嗽时视觉模拟评分(VAS)均低于G组(均P<0.05);与G组比较,GT组术后镇静躁动评分(SAS)和术后48 h
【机 构】
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三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院麻醉科 & 三峡大学麻醉与围术期医学研究所,湖北宜昌 443003
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目的:评估超声引导胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉在胸腔镜肺叶切除手术围术期的应用效果.方法:择期行胸腔镜肺叶切除术患者60例,按数字表法随机分为TPVB联合全麻组(GT组)和单纯全麻组(G组),每组30例.结果:GT组术中麻醉药物用量明显减少(P<0.05);苏醒时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间明显少于G组(均P<0.05).GT组术后1 h、6 h静息时和1 h、6 h、12 h咳嗽时视觉模拟评分(VAS)均低于G组(均P<0.05);与G组比较,GT组术后镇静躁动评分(SAS)和术后48 h内镇痛泵有效按压次数明显减少(均P<0.05).结论:超声引导T PVB联合全身麻醉用于胸腔镜肺叶切除术,围术期镇痛效果确切,阿片类镇痛药物用量减少,术后苏醒质量高,值得推广应用.
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心脏疝是指心脏组织经心包缺损处突出到心包外,主要见于合并心包全切或心包部分切除术的肺癌手术患者、先天性心包结构异常以及创伤后心包破裂者.其中创伤后心脏疝主要由于高速冲击力导致心包破裂形成,其发生率低,但死亡率高[1 ].我院2020年3月成功诊断并治疗了1例外伤术后心脏疝的患者,现将病例情况报告如下.
患者,男,56岁,因“言语不清、四肢活动障碍、头晕目眩反复发作1月余”于2021年6月29日入院.患者1月前无明显诱因出现言语不清,伴四肢活动障碍、头晕等不适,就诊于当地医院,查颅脑CT 示脑梗塞,治疗1周(具体不详)后好转出院,出院10天后上述症状再次发作,为求进一步诊治遂来我院.自发病以来,患者精神、睡眠欠佳,大、小便正常,体力下降,体重无明显变化.既往有高血压、脑梗塞病史,间断口服阿司匹林、阿托伐他汀、倍他乐克缓释片治疗.
目的:研究长链非编码RNA CASC2在肝癌中的表达及其临床意义,并探讨其作用机制.方法:采用RT-PCR检测42例肝癌患者肿瘤组织中CASC2的表达水平,分析CASC2表达对肝癌患者各临床病理参数和预后的影响.通过细胞转染建立CASC2过表达的肝癌细胞系,采用CCK-8法检测各组细胞的增殖活性,T ransw ell法检测细胞迁移和侵袭能力.双荧光素酶实验验证CASC2与miR-221的相互作用.并采用RT-PCR检测各组细胞和肝癌组织中miR-221的表达水平.在CASC2组细胞中过表达miR-221
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