【摘 要】
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目的评价实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)在非瓣膜病心房颤动患者经导管左心耳ACP封堵术中的应用价值。方法应用二维经食管超声心动图(2D TEE)及RT-3D TEE测量入选患者左心耳口部及颈部直径，观察左心耳口部及颈部形态、小叶分布，并在2D-TEE及RT-3D TEE全程引导下行经导管左心耳ACP封堵术。结果15例患者全部手术成功。术中2D-TEE测量左心耳开口最大径为(20.5±
【机 构】
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310016 杭州，浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江大学邵逸夫临床医学研究所超声科,310016 杭州，浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江大学邵逸夫临床医学研究所超声科,310016 杭州，浙江大学
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目的评价实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)在非瓣膜病心房颤动患者经导管左心耳ACP封堵术中的应用价值。
方法应用二维经食管超声心动图(2D TEE)及RT-3D TEE测量入选患者左心耳口部及颈部直径，观察左心耳口部及颈部形态、小叶分布，并在2D-TEE及RT-3D TEE全程引导下行经导管左心耳ACP封堵术。
结果15例患者全部手术成功。术中2D-TEE测量左心耳开口最大径为(20.5±2.9)mm，位于135°；颈部直径分别为45°(17.1±2.8)mm，90°(18.0±4.0)mm，135°(22.1±4.7)mm。RT-3D TEE观察：左心耳形态：单叶2例，多叶13例，其中双叶短颈2例；菜花型6例，风向标型2例，鸡翅型3例，仙人掌型2例，复合型2例。左心耳近端形态：靴型3例，宽口型2例，窄口型6例，直筒型2例，双叶短颈型2例。所有患者术后封堵器边缘均无明显残余漏。
结论在经导管左心耳ACP封堵术中，RT-3D TEE在术前病例筛选及指导封堵器型号选择、术中全程实时引导、术后疗效评估等方面均具有重要的应用价值。
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