[摘 要] 目的 是了解精神分裂症反复发作原因指导临床工作。方法 对我院近3年内120例临床诊断为精神分裂症，经治疗达临床治愈的患者随机进行调查。 结果 精神分裂症复发原因药物中断占55.68%，精神因素占28.41%，躯 体因素占9.09%，无明显原因占6.82%。结论 精神分裂症复发原因首位 的是中断治疗，其次是精神刺激。
　　[关键词] 精神分裂症 复发原因
　　[中图分类号] R749.3 [ 文献标识码] A [文章编号] 1009-60 19-(2011)02-41-02
　　
　　精神分裂症复发的问题是精神科急待解决的问题，也是家属所关心的，为了解精神分裂症反 复发作原因，指导临床工作，对我院近3年内120年例临床诊断为精神分裂症，经治疗达治愈 的患者进行调查，其中88例复发，对其复发原因进行调查分析。
　　1 资料与结果
　　近3年在我院诊断精神分裂症住院治疗的患者中随机抽取120例，男性65例，其中复发者47例 ，占73.31%，女55例，其中复发者33例，占60%。
　　1.1 复发与职业的关系 见表1。
　　1.2 复发与遗传的关系 见表2。
　　1.3 复发与病症的关系 见表3。
　　1.4 引起复发的诱因 见表4。
　　 2 讨论
　　2.1 精神分裂症是一组预后不良的疾病 有关资料表明有遗传使者3／4患 者趋向衰退或人格缺陷，另一方面50％～70%的患者具有复发的倾向。对我院120例患者的调 查复发率为73.33%，略高于既往资料，因此，精神分裂症的临床痊愈是症状的控制，是不 能彻底根治的。
　　2.2 患者复发与病症有关 从调查结果看以偏执型为高，考虑偏执型患者 以思维障碍为主，发现较晚，一旦发现病程较长易复发，但国内有关报道偏执型复发率高但 与其他型复发率无显著差异。
　　2.3 复发与不能坚持就诊有关 我院属基层医院，大部分患者来自偏远山 区，文化素质偏低，对病情缺乏正确的认识，不能坚持随诊，造成复发率高。另外基层医院 没有完善的社区服务理念及机构，也是复发率高的重要原因。
　　2.4 持续治疗对复发起至关重要的作用 精神分裂症复发的原因是复杂多 样，居首位的是中断治疗，占55.68%，再次是精神因素。不能坚持服药的原因是多种多样 ，但主要分3类，1)类是病情未得到很好控制。2)类是对疾病缺乏认识，不重视维持治疗。3 )类是由于药物不良反应，躯体不适使患者中断治疗。国外资料显示，44%的精神分裂症患者 出院后不能坚持服药达1年以上，停药后半年复发率为51%。因此，从事精神科临床工作者对 患者药物治疗同时加强防病治病的知识宣传工作，使患者对精神分裂症的转归有一定的了解 ，认识到药物维持治疗的必要性，督导用药，此外还应积极与家属和单位沟通给患者创造良 好的学习生活，工作环境，减少精神刺激，降低复发率。
　　2.5 精神分裂症复发与性别职业，遗传因素有一定关系 一般男性高于女 性，农民复发率高，这与我院基层医院绝大部分病源是农民有关，有遗传使者复发率略高于 无遗传史者。
　　[收稿日期：2011-01-14]