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摘要：目的：及时了解口腔技工室所用的材料种类，探索《口腔材料与工程学》课程内容的选择和调整，为课程的改革提供相应的依据。方法：对沪上知名技工室操作所用的口腔材料进行调研。结果：技工室所用材料是根据义齿的制作方法进行分类的，涉及多种品牌，但是有几种主打品牌。结论：《口腔材料与工程学》的课程内容可以根据技工室实际使用的材料种类进行调整，教授的方法建议引入临床病例，并以义齿的制作流程为引导，讲授材料的种类和应用，便于教学效果的提高。
关键词：口腔技工室；口腔材料与工程学；探索；课程内容
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）24-0226-02
《口腔材料与工程学》是口腔修复工艺专业的一门基础核心课程，主要介绍口腔材料的种类、性能、应用及分析操作过程中的问题。由于学生学习专业技能技术任务较重，而口腔材料学的课时相对较少，怎样在短时期内，使学生迅速掌握各种材料的基本性能和使用方法是教学的难点[1]。另外，口腔材料学课程一般都安排在学生接触临床之前，知识相对比较枯燥、抽象，所以学生很难真正理解口腔材料与临床应用的关系[2]。为了及时了解目前口腔技工室内所涉及的材料种类，并为本课程的改革与完善提供有利的参考依据，特此选择沪上知名技工所——上海吉川义齿有限公司进行调研，以便于熟悉技工所使用的各种材料的种类品牌，为《口腔材料与工程学》课程内容的选择和调整，开拓新的思路。
一、调研背景
口腔技工室是进行义齿制作的单位，这里所使用到的材料与口腔临床操作有着很大的差别，并且由于口腔技工室归药监局管理，故在这里使用的各种材料像药品一样必须通过药监局审核，拥有相关的产品注册号和生产经营许可证，使用非常严格。本调研技工室严格按照国家规定选择材料，并且注重进口与国产材料的搭配使用，选用的口腔相关材料都是属于目前同类技工所中较常用也是较好的，故对其所用材料的调研有一定的参考价值。
二、调研的目的和方法
本次调研的目的是为了更好地了解目前与口腔技工专业相关的材料种类和品牌，为《口腔材料与工程学》课程的开展提供参考依据。调研方法：根据义齿制作工艺中涉及的两大方面内容，活动义齿制作和固定义齿制作中所用的材料进行归类。
三、调研结果
本技工室所用材料按照义齿类型不同主要分为定制式活动义齿和定制式固定义齿操作材料，另外加上辅助材料。
1.定制式活动义齿制作材料。定制式活动义齿的主材料主要包括树脂牙、义齿基托材料、齿科铸造用金属、不锈钢丝和磁性附着体，归纳起来就是树脂和金属材料。其中，树脂牙主要选用的是山八合成树脂牙、上海沪鸽合成树脂牙、贺利氏合成树脂牙和日进硬质树脂牙四种类型，具体选用会参考医生的医嘱进行。义齿基托材料主要选用日进义齿基托聚合物、荷兰Vertex义齿基托聚合物、天津登士柏义齿基托聚合物、美国登士柏弹性义齿基托材料。齿科铸造用金属有两种，为上海常平牙科用钴铬钼铸造合金含镍A型和德国BEGO齿科铸造合金，做到国内、外材料搭配，在采购时就不会因为其中的一种断货而影响生产了。不锈钢丝使用的是上齿牙用不锈钢丝。磁性附着体选用日本爱知制齿科磁性附着体。另外，辅助材料主要包括蜡片、包埋材料和石膏，分别选用上齿红蜡片、洛阳北苑牙科磷酸盐铸造包埋料、上海迪繁4型牙科石膏。在以上选用的材料中，根据具体制作的义齿种类，会有不同的搭配。定制式活动义齿主要包括全口义齿、可摘局部义齿、钢托、附着体、活动矫正器、隐形义齿和磁性附着体几种类型。比如全口义齿的制作（这里介绍的是树脂基托的全口义齿），主材料就只有树脂牙和义齿基托材料，根据之前所述材料就可以有很多种搭配方法，如可以选用山八树脂牙加上日进义齿基托材料，也可以选用贺利氏合成树脂牙加上荷兰Vertex义齿基托材料等。如果全口义齿中加入钢托结构，就需要另外加入铸造金属材料。另外，所用的辅助材料都是一样的，就是蜡、包埋材料和石膏。
2.定制式固定义齿制作材料。定制式固定义齿类型包括金属烤瓷冠、金属全冠、金属嵌体、金属桩核、氧化铝全瓷冠、氧化锆全瓷冠和种植牙修复体几种。主材料就是陶瓷和金属两大类。陶瓷又分为瓷粉和瓷块两种。瓷粉有金属烤瓷粉，如德国VITA烤瓷粉；还有全瓷粉，如德国VITA烤瓷粉可用于氧化铝和氧化锆全瓷冠；而则武氧化锆内冠用饰面陶瓷材料用于氧化锆全瓷冠。金属材料分为贵金属和非贵金属两大类。贵金属选用北京有研亿金齿科修复用贵金属合金和秦皇岛敖丹特贵金属烤瓷合金；非贵金属包括常平KC系列牙用烤瓷铸造合金和哈尔滨千碌达齿科钴铬烤瓷合金。另外辅助材料主要为德国牙科铸造蜡、德国DFS包埋材料、德国BEGO齿科铸造包埋料和上海迪繁4型牙科石膏。
四、讨论与启发
在对技工室操作所用的材料进行调研归纳后，本人将其与目前口腔工艺技术专业的《口腔材料与工程学》课程中涉及的材料进行了比较，发现本课程的教学内容设置需要根据临床实际情况做一些调整。目前《口腔材料与工程学》课程的总学时共108学时，使用人民卫生出版社的《口腔材料学》教材及《口腔工程技术学》和《口腔材料与工程学实训指导》的自编教材。教学内容主要根据人卫版的教材安排，包括绪论、印模材料、模型材料、义齿基托材料、金属材料、陶瓷材料等几个章节[3]。除了口腔修复材料的介绍外，还涉及到口内、口外、口腔正畸和预防保健材料等。在教学过程中涉及的口腔材料制品种类繁多，又各有特点。本课程在本校专业开设时间也较早，学生还未正式接触专业课程时就已进行，故对于学生们的掌握存在一定困难。通过本次调研，本人觉得可以打破原来的教学内容安排，不按照顺序从印模、模型材料讲起，而根据主要制作的义齿类型中涉及的材料来安排教学内容，并配合专业课程的开设进行。如目前口腔工艺技术专业的教学计划，专业课程先开设固定义齿的制作，再是可摘局部义齿的制作，故材料的讲授可以根据固定义齿制作环节进行设计。如前所述，固定义齿的主材料包括陶瓷和金属，故可先讲授陶瓷材料，主要包括两大类——金属烤瓷材料和全瓷材料。金属材料中主要是铸造金属，分为贵金属和非贵金属，重点要讲授的是金属烤瓷合金。案例设计可以为金属烤瓷冠的制作流程中涉及的材料，从代模制作开始，到上釉烧结完成，这一过程中涉及到的各种材料的种类、性能和应用的介绍。先介绍整个制作流程，再介绍使用到的材料种类，再通过讨论，分析总结材料的性能特点和使用方法。如金属内冠的制作中就涉及到铸造蜡、铸造合金、包埋材料等，可以按照操作过程，逐一介绍各种材料，再通过操作实验、分组讨论等教学形式，提高学生们参与学习的积极性。在教学的过程中，可以融入PBL的教学模式，就是以问题为基础的教学方法。问题可以侧重于临床实际，以更好地指导临床实践。综上所述，与口腔技工关系密切的主材料就是陶瓷、金属和树脂材料三大类。其他的辅助材料可以包括模型材料、蜡型材料、包埋材料和打磨抛光材料。印模材料涉及较少，可以做简单介绍，以模型复制的材料为主，可具体包含在案例中。其他无关的口内、口腔预防等材料可以全部删除不作介绍。
《口腔材料与工程学》课程的教学需要充分结合临床的实际操作开展，及时了解临床一线的操作情况非常有必要。课程内容的设置应该符合专业需求，教学方法可以开展多种尝试。教学时建议引入临床病例，并以义齿的制作流程为引导，讲授材料的种类和应用，便于教学效果的提高。
参考文献：
[1]管铨成.口腔材料学教学中存在问题与对策[J].临床合理用药杂志，2011，4（1）：150.
[2]陆华，孙皎.有关口腔材料学教学模式的探讨[C]//第八届全国口腔医学教育学术研讨会论文集，2012.
[3]王荃.口腔材料学（第2版）[M].北京：人民卫生出版社，2009：5-8.
基金项目：本项目得到上海高职教育后示范建设“飞跃计划”建设工程《中高职贯通口腔材料与工程学课程教学改革模式探索》的资助。
作者简介：金燕婷（1979-），女，讲师。
通讯作者：陈凤贞（1969-），女，副教授，口腔系主任。
关键词：口腔技工室；口腔材料与工程学；探索；课程内容
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）24-0226-02
《口腔材料与工程学》是口腔修复工艺专业的一门基础核心课程，主要介绍口腔材料的种类、性能、应用及分析操作过程中的问题。由于学生学习专业技能技术任务较重，而口腔材料学的课时相对较少，怎样在短时期内，使学生迅速掌握各种材料的基本性能和使用方法是教学的难点[1]。另外，口腔材料学课程一般都安排在学生接触临床之前，知识相对比较枯燥、抽象，所以学生很难真正理解口腔材料与临床应用的关系[2]。为了及时了解目前口腔技工室内所涉及的材料种类，并为本课程的改革与完善提供有利的参考依据，特此选择沪上知名技工所——上海吉川义齿有限公司进行调研，以便于熟悉技工所使用的各种材料的种类品牌，为《口腔材料与工程学》课程内容的选择和调整，开拓新的思路。
一、调研背景
口腔技工室是进行义齿制作的单位，这里所使用到的材料与口腔临床操作有着很大的差别，并且由于口腔技工室归药监局管理，故在这里使用的各种材料像药品一样必须通过药监局审核，拥有相关的产品注册号和生产经营许可证，使用非常严格。本调研技工室严格按照国家规定选择材料，并且注重进口与国产材料的搭配使用，选用的口腔相关材料都是属于目前同类技工所中较常用也是较好的，故对其所用材料的调研有一定的参考价值。
二、调研的目的和方法
本次调研的目的是为了更好地了解目前与口腔技工专业相关的材料种类和品牌，为《口腔材料与工程学》课程的开展提供参考依据。调研方法：根据义齿制作工艺中涉及的两大方面内容，活动义齿制作和固定义齿制作中所用的材料进行归类。
三、调研结果
本技工室所用材料按照义齿类型不同主要分为定制式活动义齿和定制式固定义齿操作材料，另外加上辅助材料。
1.定制式活动义齿制作材料。定制式活动义齿的主材料主要包括树脂牙、义齿基托材料、齿科铸造用金属、不锈钢丝和磁性附着体，归纳起来就是树脂和金属材料。其中，树脂牙主要选用的是山八合成树脂牙、上海沪鸽合成树脂牙、贺利氏合成树脂牙和日进硬质树脂牙四种类型，具体选用会参考医生的医嘱进行。义齿基托材料主要选用日进义齿基托聚合物、荷兰Vertex义齿基托聚合物、天津登士柏义齿基托聚合物、美国登士柏弹性义齿基托材料。齿科铸造用金属有两种，为上海常平牙科用钴铬钼铸造合金含镍A型和德国BEGO齿科铸造合金，做到国内、外材料搭配，在采购时就不会因为其中的一种断货而影响生产了。不锈钢丝使用的是上齿牙用不锈钢丝。磁性附着体选用日本爱知制齿科磁性附着体。另外，辅助材料主要包括蜡片、包埋材料和石膏，分别选用上齿红蜡片、洛阳北苑牙科磷酸盐铸造包埋料、上海迪繁4型牙科石膏。在以上选用的材料中，根据具体制作的义齿种类，会有不同的搭配。定制式活动义齿主要包括全口义齿、可摘局部义齿、钢托、附着体、活动矫正器、隐形义齿和磁性附着体几种类型。比如全口义齿的制作（这里介绍的是树脂基托的全口义齿），主材料就只有树脂牙和义齿基托材料，根据之前所述材料就可以有很多种搭配方法，如可以选用山八树脂牙加上日进义齿基托材料，也可以选用贺利氏合成树脂牙加上荷兰Vertex义齿基托材料等。如果全口义齿中加入钢托结构，就需要另外加入铸造金属材料。另外，所用的辅助材料都是一样的，就是蜡、包埋材料和石膏。
2.定制式固定义齿制作材料。定制式固定义齿类型包括金属烤瓷冠、金属全冠、金属嵌体、金属桩核、氧化铝全瓷冠、氧化锆全瓷冠和种植牙修复体几种。主材料就是陶瓷和金属两大类。陶瓷又分为瓷粉和瓷块两种。瓷粉有金属烤瓷粉，如德国VITA烤瓷粉；还有全瓷粉，如德国VITA烤瓷粉可用于氧化铝和氧化锆全瓷冠；而则武氧化锆内冠用饰面陶瓷材料用于氧化锆全瓷冠。金属材料分为贵金属和非贵金属两大类。贵金属选用北京有研亿金齿科修复用贵金属合金和秦皇岛敖丹特贵金属烤瓷合金；非贵金属包括常平KC系列牙用烤瓷铸造合金和哈尔滨千碌达齿科钴铬烤瓷合金。另外辅助材料主要为德国牙科铸造蜡、德国DFS包埋材料、德国BEGO齿科铸造包埋料和上海迪繁4型牙科石膏。
四、讨论与启发
在对技工室操作所用的材料进行调研归纳后，本人将其与目前口腔工艺技术专业的《口腔材料与工程学》课程中涉及的材料进行了比较，发现本课程的教学内容设置需要根据临床实际情况做一些调整。目前《口腔材料与工程学》课程的总学时共108学时，使用人民卫生出版社的《口腔材料学》教材及《口腔工程技术学》和《口腔材料与工程学实训指导》的自编教材。教学内容主要根据人卫版的教材安排，包括绪论、印模材料、模型材料、义齿基托材料、金属材料、陶瓷材料等几个章节[3]。除了口腔修复材料的介绍外，还涉及到口内、口外、口腔正畸和预防保健材料等。在教学过程中涉及的口腔材料制品种类繁多，又各有特点。本课程在本校专业开设时间也较早，学生还未正式接触专业课程时就已进行，故对于学生们的掌握存在一定困难。通过本次调研，本人觉得可以打破原来的教学内容安排，不按照顺序从印模、模型材料讲起，而根据主要制作的义齿类型中涉及的材料来安排教学内容，并配合专业课程的开设进行。如目前口腔工艺技术专业的教学计划，专业课程先开设固定义齿的制作，再是可摘局部义齿的制作，故材料的讲授可以根据固定义齿制作环节进行设计。如前所述，固定义齿的主材料包括陶瓷和金属，故可先讲授陶瓷材料，主要包括两大类——金属烤瓷材料和全瓷材料。金属材料中主要是铸造金属，分为贵金属和非贵金属，重点要讲授的是金属烤瓷合金。案例设计可以为金属烤瓷冠的制作流程中涉及的材料，从代模制作开始，到上釉烧结完成，这一过程中涉及到的各种材料的种类、性能和应用的介绍。先介绍整个制作流程，再介绍使用到的材料种类，再通过讨论，分析总结材料的性能特点和使用方法。如金属内冠的制作中就涉及到铸造蜡、铸造合金、包埋材料等，可以按照操作过程，逐一介绍各种材料，再通过操作实验、分组讨论等教学形式，提高学生们参与学习的积极性。在教学的过程中，可以融入PBL的教学模式，就是以问题为基础的教学方法。问题可以侧重于临床实际，以更好地指导临床实践。综上所述，与口腔技工关系密切的主材料就是陶瓷、金属和树脂材料三大类。其他的辅助材料可以包括模型材料、蜡型材料、包埋材料和打磨抛光材料。印模材料涉及较少，可以做简单介绍，以模型复制的材料为主，可具体包含在案例中。其他无关的口内、口腔预防等材料可以全部删除不作介绍。
《口腔材料与工程学》课程的教学需要充分结合临床的实际操作开展，及时了解临床一线的操作情况非常有必要。课程内容的设置应该符合专业需求，教学方法可以开展多种尝试。教学时建议引入临床病例，并以义齿的制作流程为引导，讲授材料的种类和应用，便于教学效果的提高。
参考文献：
[1]管铨成.口腔材料学教学中存在问题与对策[J].临床合理用药杂志，2011，4（1）：150.
[2]陆华，孙皎.有关口腔材料学教学模式的探讨[C]//第八届全国口腔医学教育学术研讨会论文集，2012.
[3]王荃.口腔材料学（第2版）[M].北京：人民卫生出版社，2009：5-8.
基金项目：本项目得到上海高职教育后示范建设“飞跃计划”建设工程《中高职贯通口腔材料与工程学课程教学改革模式探索》的资助。
作者简介：金燕婷（1979-），女，讲师。
通讯作者：陈凤贞（1969-），女，副教授，口腔系主任。