目的探讨彩色多普勒检测老年肝硬化患者门脉血流动力学改变的临床意义。方法 2016年2月—2018年2月,随机选取80例老年肝硬化患者为观察组,并根据Child-Pug h肝功能分级标准分为3组;再选取80例肝功能正常为对照组,对两组病例分别测量门静脉内径(DPV)、血流速度(VPV)、血流量(QPV)、脾静脉内径(DSV)、血流速度(VSV)、血流量(QSV)。并将观察组根据患者近两年病史,分为有出血史组和无出血史组,比较其门静脉、脾静脉内径。结果观察组肝硬化患者DPV平均值为(1.45±0.16)cm,对照组为(1.07±0.14)cm,差异有统计学意义(t=3.932,P <0.05)。观察组肝硬化患者DSV平均值为(1.3±0.08)cm,对照组为(0.72±0.10,差异有统计学意义(t=5.445,P <0.05)。观察组中不同肝功能分组间存在差异,观察组随着Child-Pugh肝功能分级A、B、C的升高, DPV、 DSV逐渐增宽,VPV、VSV逐渐减慢,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随着Child-Pugh肝功能分级A、B、C的升高,QPV增加不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。有出血史组患者DPV、DSV大于无出血史组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肝硬化患者血流动力学变化与其肝功能分级相关,门静脉、脾静脉及肝功能分级为老年肝硬化并发出血的相关危险因素;彩色多普勒检测门脉血流动力学在评估患者门脉高压有重要临床意义,具有无创、可重复及较高准确性的优点。