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目的：比较芬太尼与舒芬太尼在神经外科手术中的麻醉效果。方法选取150例神经外科手术患者为研究对象，依据麻醉方式不同，随机分为观察组和对照组各75例。对照组采用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉，观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉。观察围术期两组患者麻醉中血流动力学变化及术后不良反应。结果观察组麻醉插管后5 min、拔管时HR、MAP波动、术后苏醒时间、术后呕吐、烦躁、呼吸抑制等不良反应发生率均明显低于对照组（ P＜0.05）。结论舒芬太尼麻醉对血氧代谢影响小，术后苏醒快，可作为神经外科麻醉的首选药物。