探究颅咽管瘤组织内的炎性反应及其临床意义。

应用抗体芯片技术分析颅咽管瘤及鞍区其他常见肿瘤(包括下丘脑胶质瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤)组织中炎性因子表达，通过实时荧光定量PCR(qPCR)、酶联免疫吸附实验(ELISA)进一步验证。利用颅咽管瘤原代细胞的培养上清处理小鼠脑神经元细胞株(CATH.a)，流式细胞技术检测细胞凋亡状态。HE染色和免疫组化染色判断造釉型颅咽管瘤(ACP)和乳头型颅咽管瘤(PCP)的炎性反应情况。

抗体芯片筛选结果显示ACP中3种炎性因子高表达，分别为单核细胞趋化蛋白1(MCP-1，7±1)、白介素6(IL-6，6±1)和白介素1β(IL-1β，8±2)，且均高于PCP(分别为2±1、2±1、2±1)、下丘脑胶质瘤(分别为2±1、1±0、2±1)、垂体腺瘤(分别为1±0、2±1、2±1)和脑膜瘤(分别为1±0、1±0、1±0)(均P<0.05)。qPCR结果证实ACP中MCP-1、IL-6、IL-1β的转录水平[分别为(180±24)pg/ml、(266±19)pg/ml、(243±31)pg/ml]均高于PCP[分别为(68±14)pg/ml、(98±29)pg/ml、(154±21)pg/ml]、下丘脑胶质瘤[分别为(60±14)pg/ml、(142±29)pg/ml、(149±39)pg/ml)]、垂体腺瘤[分别为(180±24)pg/ml、(266±19)pg/ml、(134±27)pg/ml]和脑膜瘤[分别为(56±14)pg/ml、(89±19)pg/ml、(121±21)pg/ml)](均P<0.05)。ELISA结果显示，ACP培养上清中MCP-1、IL-6、IL-1β水平[分别为(168±19)pg/ml、(155±34)pg/ml、(228±31)pg/ml)]显著高于PCP[分别为(66±24)pg/ml、(89±19)pg/ml、(112±21)pg/ml)](均P<0.05)。CATH.a细胞被ACP上清处理后的凋亡率显著升高(P<0.05)，而PCP无显著促凋亡作用(P>0.05)。ACP以巨噬细胞浸润的2、3级炎性反应为主，PCP以1、2级为主，ACP的炎性反应程度高于PCP(P<0.05)。

颅咽管瘤组织内存在炎性反应。ACP的炎性反应程度较PCP高，以MCP-1、IL-6和IL-1β升高为主，且对神经细胞具有毒性作用。