万古霉素治疗药物监测时间提前能否切实提高药物有效性和安全性

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万古霉素是住院患者最常使用的抗菌药物之一。2020年万古霉素治疗药物监测(TDM)的共识指南进行了更新,评估了自2009年以来大量万古霉素疗效和毒性新数据,提高了建议中证据的强度和质量,提供了儿童患者等特殊群体监测和治疗的推荐项。对“疑似或确诊为严重耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者”,推荐在万古霉素治疗最初的24~48 h即可监测药时曲线下面积与最低抑菌浓度比值(AUC/MIC),以优化万古霉素暴露量并降低毒性。该指南推荐项基于的数据证据有限且质量不高,推荐的级别不强。在万古霉素治疗初期进行A
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我是一名“70后”,在人生序列中,已经是属于逐渐老去的一批人。我工作生活的地方是黑龙江省伊春市金山屯林业局丰林林场,俗称东北。这里四季分明,春天万物复苏,夏天一片炎热,秋天万里金黄,冬天白雪皑皑。丰林林场处于小兴安岭腹地,这里方圆百千米都是茫茫无际的大森林,森林里野花众多,为蜜蜂养殖提供了优质的自然资源。
河南特大暴雨引发洪灾,致使蜂农损失惨重。宋心仿老师及时与河南省养蜂协会协调,经过10多天的实地调查和部分基层养蜂组织的不完全统计,河南郑州、开封、新乡、鹤壁、许昌、洛阳等地受灾严重,损失蜂群超过9000群,直接经济损失1000万元余,个别蜂场的蜂群被全部冲毁或淹没。由于部分地区没有反馈信息,估计这次河南省受灾蜂群损失在15000群以上。
耐药革兰阴性杆菌感染在全球范围发展迅猛,治疗困难,病死率高。随着一些新的抗菌药物上市,目前有了更多的治疗选择,但是如何用好这些药物,证据仍然比较局限。为此,美国感染病学会(IDSA)发布了对产超广谱β内酰胺酶肠杆菌目细菌(ESBL-E)、碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)和难治性耐药铜绿假单胞菌(DTR-铜绿假单胞菌)的治疗指导原则[Clin Infect Dis,2021,72(7):1109-1116.DOI:10.1093/cid/ciab295.]。根据ESBL-E、CRE和DTR-铜绿假单胞菌
近日,广东省委常委会召开会议,专题学习贯彻习近平总书记关于前海开发开放的重要论述和中共中央、国务院《全面深化前海深港现代服务业合作区改革开放方案》,研究落实意见。会议指出,开发建设前海深港现代服务业合作区,是习近平总书记、党中央从战略和全局高度作出的重大决策部署,是支持香港经济社会发展、提升粤港澳合作水平、构建对外开放新格局的重要举措,对推进粤港澳大湾区建设、支持深圳建设中国特色社会主义先行示范区、增强香港同胞对祖国的向心力具有重要意义,也为新发展阶段广东改革发展提供了新的重大历史机遇。
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