高级别前列腺癌成分靶向穿刺活检图像配准工具所需的拟态精确度

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目的为了对外周带前列腺癌达到95%的正确分级,评估应用多参数MR引导下US穿刺活检系统所需的空间排列精确度。方法以前列腺癌标本作为参考标准,回顾性分析外周带前列腺肿瘤多参数MR序列成像。应用自动ADC曲线分析方法,以表观扩散系数(ADC)值是否均质对肿瘤进行分组。可以确定不均质的肿瘤部分包含一个确切的、高Gleason级别的肿瘤中心,其产生一个较低的ADC值。分别计算肿瘤整体和高级别病灶的体积。所有高级别靶向病灶均使用具有可调准确度的模拟超声穿刺活检系统来确定命中率。结果在63%的外周带前列腺肿瘤中均发现由ADC值确定的高级别肿瘤病灶。该病灶的体积明显小于整个肿瘤体积(平均体积分别为0.3mL和1.1mL)。为了对95%的恶性肿瘤成分进行正确分级,目标标准误差(TRE)应<1.9mm。结论为了能够发现95%的外周带前列腺高级别肿瘤成分,应用MR引导下超声穿刺活检系统,技术标准误差须小于1.9mm。要点①MRI可以确定前列腺癌病灶,其表观扩散系数降低。②63%的前列腺外周带肿瘤包含高级别、低ADC值病灶。③这些病灶的平均体积为0.3mL。③靶向穿刺病灶的体积明显小于整个肿瘤的体积。④对95%肿瘤精确分级,目标标准误差须为1.9mm。
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