对比剂肾病的防治进展

来源 :国际泌尿系统杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yijun5802382
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)是指在诊断或治疗疾病过程中应用对比剂后发生的急性肾功能损伤,随着冠脉造影及经皮冠脉介入治疗的发展,目前成为了医源性急性肾功能不全的重要原因之一,导致严重的经济和临床后果。目前CIN常用血清肌酐绝对值的变化进行诊断,缺乏较敏感的早期检测指标。对于有高危因素的患者,多数专家认为目前较有效的可以预防CIN的措施包括充分水化治疗、选择低渗对比剂、限制对比剂用量及应用药物等,本文较完整的总结了目前已知的预防措施。

其他文献
达芬奇系统是一种高级机器人平台,其设计的理念是通过更精细的操作,实施复杂的外科手术。自2000年Binder和Kramer在德国完成了第一例机器人前列腺癌根治术以来,该术式在国外得到迅速推广,目前在北欧国家超过一半以上的前列腺癌根治手术由手术机器人完成,而在美国,这一比例更是高达90%,已成为前列腺癌根治手术的"金标准"。在前列腺癌高发的美国和欧洲大部分国家达芬奇辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALP
目的探讨单侧单发输尿管上段结石和肾结石患者的非增强CT值与体外冲击波碎石(ESWL)碎石率的关系,根据CT值预测ESWL疗效的应用价值。方法选取2013年1月至2016年12月间在本院接受ESWL治疗单侧单发输尿管上段结石或肾结石患者80例,根据CT值不同,将患者分为高密度组(CT值≥1000 HU)、中密度组(500 HU
前列腺癌(PCa)是世界男性最常见恶性肿瘤之一。在PCa临床诊断中,前列腺特异性抗原(PSA)仍旧是最常用的生物标志物,但缺乏特异性,存在假阳性结果导致过度诊断和过度治疗的问题。因此,需要新的生物标志物来提高对PCa诊断的效能并指导治疗决策。已有许多研究发现外泌体miRNAs在PCa患者中表达异常,并与PCa的发生、发展密切相关。此外,尿液外泌体miRNAs检测是鉴定新生物标志物的一种非侵入性的方
糖尿病作为主要的慢性病之一,对于人类健康的危害日益显著。目前除积极控制血糖、血压、血脂,糖尿病仍缺乏有效治疗方法,研发新型口服降糖药成为一大严峻挑战。生理状况下,在胰腺、肝脏、肾脏等器官的协同作用下,机体控制血糖处波动于一定范围内,其中肾脏,通过葡萄糖异生、葡萄糖利用以及葡萄糖的滤过和重吸收,对于机体血糖的调控发挥着至关重要的作用。本文将从此三个方面出发阐述生理及病理状况下肾脏对于血糖的调控作用。
期刊
发酵虫草菌粉是从新鲜冬虫夏草中分离得到的菌丝体经深层发酵培养所得的干燥粉末,由于野生冬虫夏草资源的匮乏及价格高昂等因素,近年来以人工发酵虫草菌粉为原料的制剂逐渐增多,人工培育的发酵虫草菌粉的主要化学成分与冬虫夏草类似,且价格相对较低,已逐渐被大众接受和认可。近年研究发现其可用于治疗多种肾脏疾病,本文就近年来的研究进展作一综述,为临床推广运用提供依据。
局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是常见的肾小球疾病。对病因不详的散发性FSGS,基因易感性在疾病的发生、发展中同样发挥着重要作用,因此,探究原发性FSGS的基因易感性尤其是与FSGS发生相关的基因突变及发病机制,采取适当措施,对于改善FSGS患者的预后具有十分重要的意义。本文就原发性FSGS的基因易感性及发病机制作一综述。
非肌层浸润性膀胱癌的治疗策略在最近十年内发生了巨大的改变。外科手术治疗作为非肌层浸润性膀胱癌的首选方案,可实现肿瘤病灶切除、确定分期分级、提高生活质量等目的。手术后的辅助灌注治疗方案对于延缓肿瘤进展,预防局部病灶复发同样具有重要的意义,使得患者的总体生存期显著延长,药物有效性和安全性也不断在临床应用中得到证实。然而非肌层浸润性膀胱癌的治疗后复发率仍然较高,根据不同患者的具体情况,选择个性化的综合方
前列腺增生是老年男性常见的泌尿系统疾病,其发病机制尚不明确。近年来,有学者证实前列腺增生可能是一种免疫炎症性疾病,组织内活化后的淋巴细胞诱导产生免疫应答反应,分泌促炎因子,进而刺激前列腺上皮及基质细胞增殖。深入了解慢性炎症在前列腺增生发生、发展中的作用,将为其预防及诊疗提供新靶标。
泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病。经皮肾镜取石术(PCNL)已成为处理2 cm以上肾结石及鹿角型结石的首选手术方式。近年来,随着影像技术、导航系统及手术器械等地不断改进与创新,经皮肾镜取石术也获得了长足发展。本综述从体位选择、通道建立、术后无管化及多镜联合方面对目前经皮肾镜取石术的应用与进展作一综述。
与根治性切除术相比,保留肾单位手术治疗内生性肾肿瘤可以保留更多的肾功能,并降低术后慢性肾脏疾病的风险,但内生性肾肿瘤由于瘤体部分或完全被正常肾组织包裹,因此在术中难以辨认肿瘤边界,这对手术造成不小的难度,特别是在控制切缘阴性率上。本文主要综述了内生性肾肿瘤不同治疗方式的选择,以及阐述术前术中相关技术的辅助应用对保留肾单位手术的帮助。作者以"endophytic renal tumor","内生性肾