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目的 探讨老年人急性阑尾炎早期诊断、外科治疗的临床效果及预后.方法 回顾性分析276例老年急性阑尾炎外科治疗的临床资料,分析其易患因素、诊断方法 、手术疗效及预后.结果 276例死亡7例(2.5%).术后6～8 d拆线,平均住院时间8 d.切口甲级愈合196例(71.0%),乙级愈合43例(15.6%),丙级愈合37例(13.4%).术中证实阑尾穿孔86例(31.2%),阑尾周围脓肿7例(2.5%).伴发病76例次,术后早期并发症87例次,切口和腹腔内感染性并发症39例(14.1%).结论 早期诊断、及时手术、合理有效处理伴发病和并发症,是提高老年人急性阑尾炎手术疗效和预后的关键。