【摘要】目的分析神经内科护理不良事件产生的原因和可能存在的风险问题，并探究其解决的对策。方法选取我院2011年5月——2013年5月在我院出现的40例不良护理事故，对事故产生的原因、事件及处理办法进行统计分析，将其护理级别进行划分，制定有效的管理办法。结果医院的护理监督工作和控制工作得到加强，护理治疗也在不断提升。结论对医院内科护理的不良事件原因进行分析，并严格对其进行监督，能够有效的减少不良事件发生的概率，增强患者的安全感。
　　【关键词】神经内科；护理；不良事件；原因
　　护理不良事件是指医护人员在护理的工作中，发生了不属于计划范围内的事故，或者事故的产生无法得到预计及院方不愿发生的事故，近年来，由于我院的医护人员在护理过程中出现了脱节的行为，护理不良事件呈上升的趋势，为了降低不良事故发生的频率，我院采取了一定的解决措施，取得了良好的效果。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选取我院2011年5月——2013年5月上报的护理不良事件40起，神经内科10起（25%），心内科5起（12.5%），呼吸科8起（20%），消化科9起（22.5%），其他内科病区有8起（20%），这些内科护理不良事件主要产生的原因有：执行医嘱错误、坠床、患者走失、液体外渗等，由于处理事件及时，没有产生纠纷问题和投诉。
　　1.2方法对我院40例不良事件对患者身体和心理等产生的影响、类型等进行分析，并和患者的护理进行综合分析，针对事件采取的措施、护理人员的工作年限以及对患者造成的影响做统计学分析，依照护理质量评价标准作为判断的依据，包括：静脉给药错误、口服给药错误、烫伤、坠床、护理服务等内容，不良事件的级别按照《不良事件管理办法》进行判定，0级表示事件在发生前被阻止；1级表示事件已经发生并且执行，但没有给患者造成伤害；2级表示患者受到轻微的伤害，生命体征没有明显的干煸，需要进行轻微处理以及临床观察；3级表示患者受到中毒伤害，生命体征部分有改变，需要得到简单的处理及进一步临床观察；4级表示患者有重度伤害，生命体征出现明显的改变，需要进行紧急处理并升级护理级别；5级表示患者功能永久性丧失；6级表示患者已经死亡。
　　1.3统计学方法采用SPSS13.0软件进行统计学分析。2结果
　　2.1护理不良事件的具体分类情况见表1。
　　3不良事件产生的原因及对策
　　通过该研究结果显示，在内科护理产生的不良事件中，给药错误发生的概率较高，占整个不良事件比例的32.04%，通过分析研究其原因，主要有：给药前未对药品的质量、浓度、药名、剂量等进行仔细的核对，对病人身份的识别方式不够完善，在呼叫病人床号或者姓名时，有些患者因为听力的问题常常出现随意应答的情况，当护理结束时，没有进行再次核对；护理人员在工作的衔接当中存在一些漏洞，护士没有认真履行自身的职责，缺乏较强的责任心。部分护士为了极少工作量，擅自提前让病人提前服用药物，导致药物无法达到有效的血药浓度，治疗的效果受到影响。
　　解决对策：其一，加强医院的安全文化意识，提高护理人员的安全防范意识，培养护理人员工作的责任心，培养其严谨的作风，养成认真、自信的工作态度，纠正其不良行为，提高护理人员的安全防范意识，树立安全第一的观念；其二，建立完善的上报制度，实行无惩罚的上报制度，鼓励护理人员积极上报，护士长将科室人员组织在一起，分析事故产生的原因，并提出解决的措施及时进行整改，每个季度对全院发生的不良护理实践进行反馈、分析、警示相关的护理人员，杜绝同类事件再次發生。
　　参考文献
　　[1]陈月清，潘继红，李金柳，等.182例护理不良事件原因分析及对策[J].国际医药卫生导报，2010（16）：2028-2031.
　　[2]朴桂顺，董秀英.护理不安全因素分析与管理对策[J].现代临床护理，2008（7）：50-52.
　　[3]朱凤溪.临床护理不良事件分析及对策[J].中国医学创新，2011（14）：85-87.
　　[4]宋慧娟，刘雪琴，李漓，等.45例护理不良事件原因分析[J].中国护理管理，2008（7）：56-57.
　　[5]杨莘，王祥，邵文利，等.335起护理不良事件分析及对策[J].中华护理杂志，2010（45）：130-132.
　　[6]成小燕.护理风险管理指标体系的构建研究[J].中国当代医药，2010（20）：102-103.