【摘 要】
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目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp?PLA2)、CD147水平与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法 选取我院收治的143例T2DM患者为T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)将T2DM患者分为CAS组(42例)和无CAS组(101例).另选取同期于我院体检的60例健康者为对照组,比较T2DM组与对照组血清Lp?PLA2、CD147水平.比较CAS组与无CAS组患者一般资料、临床资料、实验室检查结果.采用多因素logistic回归分析探讨T2DM患者发生CAS的影响
【机 构】
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617067 四川省攀枝花市中心医院内分泌科;617067 四川省攀枝花市中心医院肝胆外科;617067 四川省攀枝花市中心医院体检中心
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目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp?PLA2)、CD147水平与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法 选取我院收治的143例T2DM患者为T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)将T2DM患者分为CAS组(42例)和无CAS组(101例).另选取同期于我院体检的60例健康者为对照组,比较T2DM组与对照组血清Lp?PLA2、CD147水平.比较CAS组与无CAS组患者一般资料、临床资料、实验室检查结果.采用多因素logistic回归分析探讨T2DM患者发生CAS的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Lp?PLA2、CD147水平对T2DM患者发生CAS的预测价值.结果 T2DM组患者血清Lp?PLA2、CD147水平明显高于对照组(P<0.05).CAS组患者年龄、糖尿病病程、血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)、超敏C反应蛋白(hs?CRP)、Lp?PLA2、CD147水平均高于无CAS组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL?C)水平低于无CAS组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病病程≥10年、HbA1c、LDL?C、Lp?PLA2、CD147为T2DM患者发生CAS的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线显示,Lp?PLA2联合CD147预测T2DM患者发生CAS的ROC曲线下面积(AUC)明显大于Lp?PLA2、CD147单一预测(P<0.05).结论 T2DM患者血清Lp?PLA2、CD147水平均明显升高,二者均为CAS发生的独立影响因素,联合检测血清Lp?PLA2和CD147水平可提升对T2DM患者发生CAS的预测价值.
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目的 探讨初始抗癫痫药物(AED)单药治疗的长期疗效对癫痫患者撤药后复发的预测价值,并分析与复发相关的临床因素.方法 收集获得3年及以上无发作后开始撤药的癫痫患者171例,根据撤药前获得长期无发作的药物治疗方案,分为初始单药组(110例)与调整药物组(61例).比较两组患者撤药后的复发率,并分析两组患者出现不同结局相关的临床因素.结果 无癫痫发作患者撤药前服用的大多数AED平均处方日剂量/限定日剂量为中等或以下(30％ ～50％).调整药物组撤药后复发率明显高于初始单药组(P=0.008).单因素分析结果
心脏瓣膜病(VHD)是指心脏的瓣膜由于结构和(或)功能异常引起的心脏损害,以心脏瓣膜狭窄和关闭不全为特征的常见心脏疾病.VHD患病率随着年龄的增长而增加,是影响非心脏外科手术预后的常见危险因素,对VHD的危险性进行术前合理评估、有效干预及处理非常必要.术前评估的内容主要包括VHD的类型和严重程度,具体如下:有无临床症状、VHD的严重程度、非心脏手术的风险、左心室和(或)右心室的代偿能力、肺动脉压.同时,围手术期间应严密监测,并及时正确处理心脏的合并症,对于改善非心脏外科手术的预后具有重要价值.
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