【摘要】 本文是总结临床工作中对实习医生带教的几点体会。临床实习是高等医学教育的环节中的核心，是学以致用理论联系实际的过程，是对实习生在校所学的理论知识的巩固与提高，是实习生今后从事临床诊疗工作的开端，使他们在今后的临床工作中打下良好基础。
　　【关键词】 临床内科 实习生 带教体会
　　临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学。而临床实习是高等医学教育的环节中的核心，是培养医学生良好医德医风、掌握医疗技能及临床思维逻辑的关键。本人在临床工作中不断吸取经验，改良教学方法，取得一定教学效果，现将体会总结如下。
　　1 良好医德医风的培养
　　临床医学实习生作为未来医务人员，其职业道德水平事关国家医疗卫生事业兴衰，作为教学医院，培育出来的学生不单是技术上要过硬，而且思想上、作风上更要过硬。因 此，一定要加强职业道德教育，强调组织纪律，明确规章制度，着重培养实习学生不计较名利，热爱本专业的思想，在工作中时刻严格遵守规程，做到一丝不苟，培养其严谨的工作作风。要想学生达到上述要求，我们带教老师的医德、医风、工作方式、思维、科研意识乃至行为举止等无一不给实习生以明显影响或起潜移默化的作用。因此，教授以身作则是培养合格实习生的基本保证。
　　2 注重实践教学
　　开拓学生的临床思路.培养学生的临床分析能力，启发学生积极思考.充分发挥了学习的主动性，有利于发展学生解决问题的能力.有利于学生将不同学科的信息综合在一起.同时还能向性格内向的学生提供表现自我的平台.锻炼了学生的语言表达能力。以利于其日后的社会关系发展。实习生刚进入实习阶段时常常会出现“一问三不知”的情况，因此，在教学之前.我们应充分指导学生对该病例进行知识的回顾，通过文献、指南的阅读深化学生对该病例涉及知识的认识.扎实的理论基础才能使学生形成独立的思维能力.在实践教学的过程中才能更加开拓学生的诊疗思路.才能充分发挥学生的主观能动性。没有充分准备下的实践教学，只能沦为书本知识的回顾，将使学生觉得枯燥无味。教学过程中问题的提出和设计应根据教学大纲的要求，结合每一病种所要求掌握的知识点.设计临床实战性强的问题。由浅人深、层层解析，将同学一步步引导进入实际病例。以问题为核心引导同学讨论，从中发现新问题与老师探讨或查询教科书、文献。
　　3 加强培养学生的临床实际动手操作能力
　　临床实习生在内科实习除了每天的查房外，尚有许多基本技能需掌握，如动脉穿刺、胸穿、骨穿、腰穿、腹穿等，带教老师应创造机会尽可能多地让学生多看多做，有目的、有计划的训练学生掌握基本操作技能，才能使实习学生的实习效果更好。进行扎实的基本功训练，并熟悉操作过程是非常重要的。例如在胸腔积液的胸腔穿刺操作中，我们先带学生观察技术操作过程，结合病人进行讲解，使学生掌握胸腔穿刺意义、适应症、禁忌症、注意事项等，然后再指导学生进行操作。带教老师要在旁边监督指导，做到放手不放眼，保证操作安全。
　　临床实习是医学生向医生成长的必由之路，带教老师正确的言传身教是保证整个医学教育成功的重要环节。我们相信，在临床实习生的带教工作中.一个带教老师只要做到以上几点，就一定能搞好临床带教工作.使学生通过实习从思想上、工作中取得较大的收获，为以后的工作打下坚实而良好的基础。
　　参考文献
　　[1]李雁，贺大林，和水祥.建立质量评价体系保证临床实习质量[J].中华医学教育杂志，2007，27（4）：l17—119
　　[2]张艳玲.影响I临床实习质量因素分析与对策[J].中国高等医学教育，2006，10（7）：32—34.
　　[3]王树岐，许文博.简明卫生管理学辞典[M].北京：科学技术文献出版社，1988：202.