【摘 要】
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目的 评估头盆环牵引 （halo-pelvic traction，HPT） 联合二期矫形手术治疗极重度僵硬性脊柱侧后凸畸形 （severe and rigid scoliosis，SRS） （Cobb’s 角 ＞ 140°） 患者的疗效及并发症。方法 纳入我中心行一期 HPT，二期脊柱侧凸矫形的极重度 SRS 的病例 12 例。患者主弯或后凸 Cobb’s 角 ＞ 140°，柔韧性 ＜ 30%。对
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目的 评估头盆环牵引 （halo-pelvic traction，HPT） 联合二期矫形手术治疗极重度僵硬性脊柱侧后凸畸形 （severe and rigid scoliosis，SRS） （Cobb’s 角 ＞ 140°） 患者的疗效及并发症。方法 纳入我中心行一期 HPT，二期脊柱侧凸矫形的极重度 SRS 的病例 12 例。患者主弯或后凸 Cobb’s 角 ＞ 140°，柔韧性 ＜ 30%。对牵引前、一期 HPT 后及二期矫形术后，患者的身高，站立位脊柱全长正侧位 X 线片主弯及后凸 Cobb’s 角，双肩高度差，双髂高度差，冠状面平衡 （distance between C7 plumb line and center sacral vertical line，C7PL-CSVL） 偏移距离等进行评估。结果 患者主弯或后凸由术前的 （162.5±17.3） ° 在一期 HPT 后改善至（75.7±14.3） °，在二期矫形术后改善至 （57.7±16.1） °，改善率达 64.5%。一期 HPT 及二期矫形术后患者身高、双肩高度差及 C7PL-CSVL 偏移距离等较牵引前也有明显改善，差异有统计学意义。一期 HPT 中 1 例出现 C5 神经根麻痹，1 例出现皮肤破溃感染。二期矫形术中 1 例出现脑脊液漏，1 例出现一过性双下肢瘫痪。患者并发症在处理后均好转。结论 HPT 联合二期矫形手术是一种安全且行之有效的治疗 Cobb’s 角 ＞ 140° 的极重度 SRS 的方式。
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