目的本研究通过对肝细胞肝癌(HCC)行磁共振扫描,分析在梯度回波化学位移双回波成像中,不同脂肪肝背景对肝细胞癌病灶显示能力的影响。方法通过对74例HCC患者行CT平扫及磁共振梯度回波化学位移双回波扫描,观察脂肪肝背景对HCC病灶在MR正反相位图像上显示效能的影响,对比在不同肝脏背景下HCC病灶的对比噪声比(CNR)变化特征。结果根据CT诊断标准,31例HCC纳入研究组(有脂肪肝背景),对照组(肝脏背景无明显异常)43例。在T1WI正相位图像,对照组和脂肪肝组HCC病灶的CNR值分别为(-20.7±2.8)和(-32±15),两者比较差异无显著性(P=0.229);而在MRI反相位图像,对照组和脂肪肝组HCC病灶的CNR值分别为(-18.7±5.5)和(6.2±11.9),CNR差异有显著性(P=0.043)。在对照组,HCC病灶在MR正、反相位图像的CNR差异无显著性(P=0.749);在脂肪肝组,病灶在MR正、反相位CNR变化差异有显著性(P=0.05)。结论在磁共振双回波化学位移成像的不同相位,HCC病灶的显示效能根据脂肪肝背景的不同可发生显著变化,为MR在脂肪肝背景下诊断HCC提供更准确依据。