大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病诱发坏死性小肠结肠炎的研究进展

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近年来,虽然静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效肯定,但由此引发的新生儿坏死性小肠结膜炎也不断增加。该文通过回顾大样本、随机对照、多中心的研究等相关文献,对此现象的机制作一综述。机制包括五大方面:包括丙种球蛋白自身的高粘度性形成血栓、可提升多种细胞因子表达、新生儿溶血病本身的病理生理、患儿出生因素、多种其他因素联合等。结论提示我们,在使用丙种球蛋白治疗新生儿溶血病时,必须严格掌握其适应证、使用中等剂量、降低输注时的浓度和速度,从而最大限度地避免或减少一系列并发症的发生。
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