目的分析肺恶性局灶性磨玻璃结节(focal ground-glass opacity,fGGO)的多层螺旋CT影像表现,以期提高对恶性fGGO征象的认识和诊断的准确率。方法回顾性分析经穿刺和手术病理证实的恶性fGGO螺旋CT表现,包括病灶部位、数目、大小、形态、病灶边缘、病灶界面、内部结构、邻近结构。结果病灶单发14例,病灶多发2例,纯磨玻璃密度5例,混合磨玻璃密度11例,圆形或类圆形14例,三角形或不规则形2例,毛刺征或棘状突起6例,分叶征9例,病灶界面清晰11例、毛糙5例,空泡征5例,充气支气管征4例,胸膜凹陷征10例,血管集束征6例,肺门及纵隔均未见肿大淋巴结。手术或穿刺病理:腺癌9例,细支气管肺泡癌7例。结论肺部多层螺旋CTfGGO征象:呈圆形或类圆形、毛刺征及棘状突起、分叶征、病灶界面清晰或毛糙、空泡征、充气支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征是诊断恶性肿瘤的重要征象。