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目的 观察通痹汤对冠心病心绞痛患者内皮功能及血液流变学的影响.方法 将符合入选标准的90例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为2组,每组45例.对照组给予常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加服通痹汤.2组均治疗4周.分别于治疗前后观察患者心绞痛的疼痛程度,记录心绞痛发作频率及持续时间;采用ELISA法检测血清VEGF、内皮素(endotheLin, ET)水平,采用硝酸还原酶法检测血清NO水平,采用SA6K自动血液流变仪检测全血黏度与血浆黏度,采用血细胞分析仪检测血细胞比容,采用光密度法测量红细胞聚集指数,采用加热沉淀法测定纤维蛋白原水平;评价临床疗效.结果 观察组总有效率为93.3%(42/45)、对照组为77.8%(35/45),2组比较差异有统计学意义(Z＝-3.164, P＝0.002).治疗后,观察组心绞痛疼痛积分[(0.62±0.05)分比(1.17±0.14)分,t＝5.733]低于对照组(P＜0.05),心绞痛发作频率[(3.62±0.43)次/周比(5.02±0.64)次/周,t＝5.042]、持续时间[(3.17±0.42)min/次比(4.06±0.51)min/次,t＝4.781]均低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组血清VEGF、NO水平均高于对照组(t值分别为5.892、5.347,P值均＜0.05)、ET低于对照组(t＝4.926,P＝0.037);观察组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平均低于对照组(t值分别为4.832、4.233、5.031、4.136、4.531,P值均＜0.05).结论 通痹汤可改善冠心病心绞痛患者内皮功能,调节血液流变学指标,缓解心绞痛.