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目的探讨超声造影对乳腺癌良恶性腋窝淋巴结的鉴别诊断价值。方法选取该院收治的53例乳腺癌伴腋窝淋巴结患者,病理检查结果示良性淋巴结35个,转移淋巴结46个,对比常规超声及超声影像的特点。结果常规超声:良性淋巴结L/S值明显高于转移淋巴结;良性淋巴结皮质结构以狭窄型为主,转移淋巴结以增厚型为主;良性淋巴结血流表现以门型为主,转移淋巴结以周围型为主。超声造影:良性淋巴结以均匀强化为主,转移淋巴结以周围或混合型强化为主;良性淋巴结强化时间明显短于对照组。超声造影诊断准确率高于常规超声。结论应用超声造影有助于提高乳腺癌腋窝淋巴结肿大患者良恶性淋巴结诊断的准确性。