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目的：探讨成人急性粟粒型结核的临床表现及影像分析。方法：结合临床40例成人急性粟粒型肺结核病例资料．分析其X线及CT的影像表现。结果：本组40例患者，在X线胸片上均系典型的粟粒型肺结核。其中，13例在X线影像表现中两侧肺部尚有部分浸润病灶同时存在，7例两侧肺门及纵隔淋巴结显著肿大；20例在CT影像表现中为肺内弥漫分布、大小为1～3mm结节，边缘模糊，密集处融合为较大的结节或小片状影。结论：成人粟粒型肺结核，以从肺尖到肺底两肺野网络阴影上布满大小、密度、分布均匀一致的粟粒状阴影，称为“三均匀”的特征性影像表