产后子痫1例分析

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1 病例介绍rn患者,女,36岁,主因“妊娠高血压2月余,剖宫产术后2天,抽搐1次.”于2013年6月27日转入我科.患者家属代诉患者于2012年9月怀孕,2013年4月初产前检查发现“高血压”(具体不详),未系统治疗.2013年6月25日因“1、G2P1孕39+3周头位先兆临产;2、悬垂腹;3、窦性心动过速;4、胎膜早破.”入住外院,当日18时45分于腰硬联合麻醉下行“子宫下段横切口剖宫产术”,剖宫产娩出一活女婴,6月26日(术后第1天)血压升高至164/75—180/90mmHg,经“降压、镇静、抗心衰”等治疗,病情无明显好转.27日14时10分出现抽搐、四肢痉挛、牙关紧闭,经使用“硫酸镁、哌替啶、异丙嗪”等治疗后病情控制不理想,为求进一步诊治转入我科,直接进入我科重症监护治疗.术后流质饮食一次后改为禁饮、禁食,并留置尿管,尿色清.术后肠气未通,大便未解.患病期间体重变化不详.既往史:30年前因“青霉素、链霉素”中毒后遗留口齿不清、听力障碍、夜盲症状至今,其余无特殊.月经及婚育史:月经史不详,已婚,足月顺娩一女,剖宫产娩出一女,二女均体健,丈夫体健.入院测生命征尚平稳,血压:168/107 mmHg,一般情况差,呼吸急促,神志模糊,对答切题,体检合作,GCS评分13分.腹部膨隆,下腹敷料包扎,去除辅料可见一长约13cm横行手术切口,切口干燥,无新鲜渗血、渗液,余未见异常.心肺及神经系统查体未见异常.辅助检查暂缺.入院后初步诊断:1、产后子痫;2、剖宫产术后.入院后完善三大常规、凝血全套、心脏彩超等检查,血常规:白细胞、中性粒细胞比值较高;凝血全套结果回报:D-二聚体、BNP值较高;肝功:总蛋白、白蛋白稍偏低;随机尿蛋白:+++;余未见明显异常.入院后我科积极予I级护理,面罩吸氧、心电监护并予"解痉、降压、预防抽搐、降低颅内压、脑保护、抗感染等对症、支持治疗.患者于我科住院期间未出现子痫情况.2013年7月7日医嘱出院.
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