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观察伴角膜水肿的角膜铁屑异物施行环形分离整体剔出术联合高渗葡萄糖治疗的效果。
方法伴角膜水肿的角膜铁屑异物108例(108眼)，随机分成观察组与对照组各54例。观察组以环形分离整体剔出术剔出异物，术后滴左氧氟沙星滴眼液、重组人表皮细胞生长因子滴眼液及50%葡萄糖液。对照组异物剔出方法和术后用药与观察组大致相同，但未用50%葡萄糖液。术后2、4、6、8 d复诊，应用OCT测量中央角膜厚度(CCT)，观察患者症状、角膜水肿程度、角膜创面修复面积等。
结果术后4 d，观察组治愈率70.37%，对照组为48.15%，χ2＝39.19，P＝0.028。术后6 d，观察组治愈率96.30%，对照组为87.04%，χ2＝64.36，P＝0.035。观察组角膜水肿治愈平均时间(3.92±0.18)d,对照组为(4.75±0.25)d，t＝5.32，P＝0.023。观察组角膜创面修复平均时间(5.25±0.15)d，对照组为(6.95±0.21) d，t＝4.59，P＝0.016。
结论环形分离整体剔除术联合高渗葡萄糖治疗伴角膜水肿的角膜铁屑异物有比较明显的加速消肿作用，缩短病程，效果显著。