【摘 要】
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目的探讨门静脉125I粒子条联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月徐州医科大学附属医院介入放射科收治的80例肝癌合并门静脉癌栓患者资料，其中男性71例，女性9例，年龄(53.1±9.9)岁。80例患者中，48例接受单纯TACE(A组)，32例行门静脉125I粒子联合TACE治疗(B组)，对比两组患者的生存期及肝内病灶、癌栓控制
【机 构】
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徐州医科大学附属医院介入放射科，江苏徐州 221006,徐州医科大学附属医院介入放射科，江苏徐州 221006,徐州医科大学附属医院介入放射科，江苏徐州 221006,徐州医科大学附属医院介入放射科，
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目的探讨门静脉125I粒子条联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效。
方法回顾性分析2015年1月至2019年1月徐州医科大学附属医院介入放射科收治的80例肝癌合并门静脉癌栓患者资料，其中男性71例，女性9例，年龄(53.1±9.9)岁。80例患者中，48例接受单纯TACE(A组)，32例行门静脉125I粒子联合TACE治疗(B组)，对比两组患者的生存期及肝内病灶、癌栓控制率。
结果32例患者均成功植入门静脉粒子及支架。癌栓控制率B组优于A组(90.6%比81.3%)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肝内病灶控制率分别为77.1%(A组)、90.6%(B组)，差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组患者生存期分别为(8.0±0.6)、(16.0±2.1)个月，中位生存期分别为(7.6±1.0)、(14.8±1.5)个月，B组均优于A组，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。单因素及多因素分析显示肿瘤大小是影响预后的独立危险因素[回归系数：0.960，HR：0.383，95%CI：(0.158～0.926)，P<0.05]，125I联合TACE治疗为影响预后的保护性因素[回归系数：－1.525，HR：0.218，95%CI：(0.100～0.473)，P<0.05]。
结论对于肝癌合并门静脉癌栓的患者，相对于单纯TACE，TACE联合125I粒子条植入可对门静脉癌栓进行安全、有效的控制，延长患者生存期。
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