【摘 要】
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2型糖尿病和肥胖有着紧密的联系,减少体重能够改善高血糖的控制、发病率和死亡率.在糖尿病患者中,肥胖的治疗因为某些糖尿病治疗带来的体重增加而受到影响.目前减肥手术是最
【机 构】
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英国帝国理工学院糖尿病、内分泌与代谢系中南大学湘雅医院内分泌科;
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2型糖尿病和肥胖有着紧密的联系,减少体重能够改善高血糖的控制、发病率和死亡率.在糖尿病患者中,肥胖的治疗因为某些糖尿病治疗带来的体重增加而受到影响.目前减肥手术是最行之有效的减肥治疗,而且在很多病人中能够长时期的逆转糖尿病.然而手术的花费较昂贵而且有很多并发症,所以实际只有有限的人群能够接受这项治疗.目前,同时适用于肥胖和糖尿病的药物的选择性很小.GLP-1受体激动剂能改善血糖和减轻体重,但是其长期使用的安全性仍不明确.新型药物如orcaserin和苯丁胺/托吡酯已经被批准用于治疗肥胖,而且有适度的改善血糖的作用,但其长期使用安全性也不明确.这篇文章将讨论一些将来的发展途径,包括有肠道激素类似物在改善血糖代谢的同时又具有强大的体重减轻作用.
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