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摘要：目的：分析神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法：取80例小儿重症病毒性脑炎病例将其均分为对照组与观察组各40例，对照组行常规治疗，观察组在此基础上采取神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗。结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，组间差异显著而具有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿重症病毒性脑炎临床治疗中，神经节苷脂联合甲泼尼龙方案疗效确切，可予以推广。
关键词：小儿重症病毒性脑炎；神经节苷脂；甲泼尼龙；疗效
Ganglioside in combination with a prednisolone clinical curative effect for the treatment of children with severe viral encephalitis
【 abstract 】 objective：to analyze ganglioside in combination with a prednisolone clinical curative effect for the treatment of children with severe viral encephalitis.Methods：80 children with severe viral encephalitis cases to its each 40 cases were divided into control group and observation group，control group routine treatment，the observation group based on this to take ganglioside combined prednisolone treatment.Results：compared with control group and observation group total effective rate is higher，significant difference between groups with statistical significance（P < 0.05）.Conclusions：in clinical treatment of children with severe viral encephalitis，ganglioside combined prednisolone solution curative effect，can be promoted.
【 key words 】 children with severe viral encephalitis；Ganglioside；Methyl prednisolone；The curative effect
本文以80例小儿重症病毒性脑炎病例为研究对象，探讨了神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效，旨在为临床提供一定指导和帮助。现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年9月～2013年9月期间在我院接受治疗的80例小儿重症病毒性脑炎患儿，其中男38例，女42例；年龄1～9岁，平均年龄（5.2±2.7）岁；入组患儿病情均与儿科学病毒性脑炎临床诊断相关标准[1]相符。根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例，两组年龄、性别等基线资料相近而无较大差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规治疗，主要包括吸氧、降颅压、解痉、抗病毒以及退热等；观察组在接受常规治疗的同时给予甲泼尼龙和神经节苷脂静脉注射，其中甲泼尼龙给药量为20mg/（kg·d），持续给药3d；神经节苷脂药物为单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液，20mg/（kg·d），治疗14d。观察两组治疗效果，根据症状、体征以及颅脑影像学检测结果将其分为显效、有效、无效3个等级，治疗有效率为显效率与有效率之和。
1.3统计学分析
本次数据采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（ ）表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组治疗总有效率对比见表1。
3 讨论
神经节苷脂属于神经细胞保护剂的一种，有利于保护细胞膜，并强化神经细胞发育与分化，并可有效改善葡萄糖代谢，进而改善脑部血流量，缓解脑组织损伤，有利于病毒性脑炎患儿早期恢复神经中枢功能，控制神经功能缺损症状[2]。作为糖皮质激素，甲泼尼龙的亲脂性较强，能够在短时间内起效，且不易与血浆蛋白结合，血浆中较多游离成分，其药理学活性更高，因此甲泼尼龙具有较高的有效血药浓度，疗效也更为显著。由本次研究结果来看，观察组治疗总有效率更高，与同期对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05），充分说明神经节苷脂与甲泼尼龙联合治疗小儿重症病毒性脑炎可收到满意疗效。
綜上所述，在小儿重症病毒性脑炎临床治疗中，神经节苷脂联合甲泼尼龙方案疗效确切，可予以推广。
参考文献：
[1]吕祖芳，李明磊，张立明等.血清特异性烯醇化酶和脑电图及颅脑磁共振成像对病毒性脑炎合并惊厥患儿预后评估价值研究[J].中国全科医学，2014，（16）：1870-1874.
[2]任波，张俊霞，刘亚玲等.神经节苷脂佐治小儿病毒性脑炎疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（1）：17-18.
作者简介：侯颖，性别：女，出生日期：1988年4月10日，民族：蒙古族，籍贯：青海省，学历：本科，专业：制药工程，工作单位：青海省妇女儿童医院，单位级别：三级甲等，所在科室：药剂科，研究方向：临床药学：神经科，现在职称：初级药师。
关键词：小儿重症病毒性脑炎；神经节苷脂；甲泼尼龙；疗效
Ganglioside in combination with a prednisolone clinical curative effect for the treatment of children with severe viral encephalitis
【 abstract 】 objective：to analyze ganglioside in combination with a prednisolone clinical curative effect for the treatment of children with severe viral encephalitis.Methods：80 children with severe viral encephalitis cases to its each 40 cases were divided into control group and observation group，control group routine treatment，the observation group based on this to take ganglioside combined prednisolone treatment.Results：compared with control group and observation group total effective rate is higher，significant difference between groups with statistical significance（P < 0.05）.Conclusions：in clinical treatment of children with severe viral encephalitis，ganglioside combined prednisolone solution curative effect，can be promoted.
【 key words 】 children with severe viral encephalitis；Ganglioside；Methyl prednisolone；The curative effect
本文以80例小儿重症病毒性脑炎病例为研究对象，探讨了神经节苷脂联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效，旨在为临床提供一定指导和帮助。现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年9月～2013年9月期间在我院接受治疗的80例小儿重症病毒性脑炎患儿，其中男38例，女42例；年龄1～9岁，平均年龄（5.2±2.7）岁；入组患儿病情均与儿科学病毒性脑炎临床诊断相关标准[1]相符。根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例，两组年龄、性别等基线资料相近而无较大差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规治疗，主要包括吸氧、降颅压、解痉、抗病毒以及退热等；观察组在接受常规治疗的同时给予甲泼尼龙和神经节苷脂静脉注射，其中甲泼尼龙给药量为20mg/（kg·d），持续给药3d；神经节苷脂药物为单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液，20mg/（kg·d），治疗14d。观察两组治疗效果，根据症状、体征以及颅脑影像学检测结果将其分为显效、有效、无效3个等级，治疗有效率为显效率与有效率之和。
1.3统计学分析
本次数据采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（ ）表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组治疗总有效率对比见表1。
3 讨论
神经节苷脂属于神经细胞保护剂的一种，有利于保护细胞膜，并强化神经细胞发育与分化，并可有效改善葡萄糖代谢，进而改善脑部血流量，缓解脑组织损伤，有利于病毒性脑炎患儿早期恢复神经中枢功能，控制神经功能缺损症状[2]。作为糖皮质激素，甲泼尼龙的亲脂性较强，能够在短时间内起效，且不易与血浆蛋白结合，血浆中较多游离成分，其药理学活性更高，因此甲泼尼龙具有较高的有效血药浓度，疗效也更为显著。由本次研究结果来看，观察组治疗总有效率更高，与同期对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05），充分说明神经节苷脂与甲泼尼龙联合治疗小儿重症病毒性脑炎可收到满意疗效。
綜上所述，在小儿重症病毒性脑炎临床治疗中，神经节苷脂联合甲泼尼龙方案疗效确切，可予以推广。
参考文献：
[1]吕祖芳，李明磊，张立明等.血清特异性烯醇化酶和脑电图及颅脑磁共振成像对病毒性脑炎合并惊厥患儿预后评估价值研究[J].中国全科医学，2014，（16）：1870-1874.
[2]任波，张俊霞，刘亚玲等.神经节苷脂佐治小儿病毒性脑炎疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（1）：17-18.
作者简介：侯颖，性别：女，出生日期：1988年4月10日，民族：蒙古族，籍贯：青海省，学历：本科，专业：制药工程，工作单位：青海省妇女儿童医院，单位级别：三级甲等，所在科室：药剂科，研究方向：临床药学：神经科，现在职称：初级药师。