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颈动脉存在不稳定斑块或易损斑块，是引发缺血性脑卒中的重要原因之一。不稳定斑块具有如下特征：斑块内有一个大的胆固醇沉积的脂质核心，斑块内存在着明显的炎症反应，富含新生的微血管网，结晶化的胆固醇可以破坏这些新生的血管，造成斑块内坏死灶；斑块上面覆盖着薄的纤维帽，平滑肌细胞减少变性，炎细胞浸润，甚至出现糜烂和破裂；纤维帽破裂，引发斑块表面血小板聚集，进而血栓形成，严重者可以导致颈动脉管腔狭窄；如发生斑块脱落，脱落的斑块可以随血流阻塞颅内各级血管，造成血栓栓塞性脑卒中。