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目的 探讨氨基甙抗生素肾损害及预防。方法 通过临床病例回顾性分析。结果 营养不良婴幼儿腹泻脱水时不合理使用氨基甙抗生素易发生肾损害。结论 (1)腹泻脱水患儿，尤以营养不良婴幼儿宜慎用氨基甙抗生素为好，因为脱水使血药浓度增高，碳酸氢钠纠酸时使氨基甙抗生素毒性增强；(2)院外已有患儿使用氨基甙抗生素，进院后由于情况不明，要慎用或不用氨基甙抗生素。有条件应检测血清、尿β2-MG，明确肾功能情况后再决定取舍氨基甙抗生素。