【摘 要】
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目的了解2015年与2019年江苏省40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疾病负担及吸烟导致的归因疾病负担,为行政部门制定COPD防控策略提供科学依据。方法于2015年和2019年,采用多阶段分层整群抽样方法分别选取3 600名江苏省40岁及以上居民为研究对象,进行问卷调查和肺功能检查。结合2015年和2019年江苏省死亡登记信息,采用Excel 2019和SPSS 26.0统计软件计算2
【基金项目】
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江苏省卫生计生委医学科研课题（H2017018）； 中央转移支付重大公共卫生项目；
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目的了解2015年与2019年江苏省40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疾病负担及吸烟导致的归因疾病负担,为行政部门制定COPD防控策略提供科学依据。方法于2015年和2019年,采用多阶段分层整群抽样方法分别选取3 600名江苏省40岁及以上居民为研究对象,进行问卷调查和肺功能检查。结合2015年和2019年江苏省死亡登记信息,采用Excel 2019和SPSS 26.0统计软件计算2015年和2019年江苏省40岁及以上居民的COPD死亡率、过早死亡率、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY）及归因于吸烟的疾病负担,组间率的比较采用χ2检验。结果相比2015年,2019年江苏省40岁及以上人群COPD的死亡率、标化死亡率和过早死亡率均下降,变化率分别为-20.51%、-31.77%和-40.32%,2019年死亡人数、YLL、YLL率、YLD率、DALY和DALY率分别降低了13.85%、17.51%、30.54%、13.86%、9.19%和25.22%,YLD升高了4.71%,其中男性的各项疾病负担指标均高于女性。YLD在DALY中的比重由2015年的37.43%增加到2019年的43.16%,2019年YLL在DALY中的占比为56.84%,YLL仍是DALY的主要构成部分。2015年和2019年标化DALY率随年龄增加快速上升,均在80岁及以上年龄组达到最高峰。2015年和2019年40岁及以上人群因吸烟分别导致了25.05%和23.24%的DALY,归因YLL/归因YLD分别为1.67和1.32,其中男性吸烟者的人群归因分值（PAF）分别为23.74%和21.95%。结论相比2015年,2019年江苏省40岁及以上人群的COPD疾病负担总体下降,但因伤残导致的疾病负担上升。吸烟归因疾病负担相比2015年略有下降,但造成的疾病负担仍较大。应重点在老年、男性和吸烟人群中开展COPD综合防控工作,降低COPD的疾病负担。
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