1例肠瘘伴营养不良患者家庭营养支持的护理

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患者男,56岁,2011年9月20日因车祸外伤于当地医院保守治疗但效果不佳,遂于2011年9月22日行"剖腹探查、乙状结肠部分切除、降结肠造口术",术后6d患者切口感染、裂开,并可见粪便样液体流出,遂于2011年10月5日在全麻下行"腹部切口清创缝合、腹腔置管引流术,术后患者切口愈合仍较差,并可见大量脓性液体流出,为求进一步治疗于2011年10月20日入我院,入院时体重为48.5 kg,BMI为17.0.入院后积极给予抗感染、抑酸及抑酶等对症治疗,在胃镜引导下放置鼻肠管,逐步恢复肠内营养支持治疗,拆除切口缝线,于小肠瘘口近端放置1根腹腔双套管进行近端肠液收集,再通过1根放置在远端的气囊导尿管行回输治疗,耐受良好. 关键词:肠瘘;护理;营养不良;家庭营养支持治疗

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