【摘 要】
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目的探究临床中药热熨治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的用药规律及其毒性中药应用情况,为临床应用和组建新热熨方提供参考。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和PubMed数据库,按照纳入与排除标准,筛选中药热熨治疗KOA的处方,运用Microsoft Excel 2019软件统计分析药物的使用频次、功效类别、性味归经、毒性中药用量,采用IBM SPSS
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（81774402）； 山东省中医药高层次人员培训项目专项经费资助（鲁卫中医药科教字[2021] 6号）； 齐鲁卫生与健康领军人才培育工程专项经费资助（鲁卫人才字[2020]3号）；
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目的探究临床中药热熨治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的用药规律及其毒性中药应用情况,为临床应用和组建新热熨方提供参考。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和PubMed数据库,按照纳入与排除标准,筛选中药热熨治疗KOA的处方,运用Microsoft Excel 2019软件统计分析药物的使用频次、功效类别、性味归经、毒性中药用量,采用IBM SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.8.2和SPSS Statistics 25.0软件进行关联规则分析,并对关联强度较高的中药用量进行聚类分析。结果经筛选后共纳入处方241首,共计219味中药,包含毒性中药37味。使用频次较高的中药为红花、透骨草、伸筋草、独活、牛膝等,药物功效以祛风湿药、活血化瘀药、补虚药为主,药物归经以肝经、脾经、肾经为主,四气以温为主,五味以辛、苦为主。毒性中药使用频数较高的为透骨草、川乌、草乌等,药物功效以祛风湿药、化痰止咳药、活血化瘀药为主,药物归经以肝经、脾经、肾经为主,四气以温为主,五味以辛、苦为主,其中大毒中药6味、小毒中药12味、有毒中药19味,大毒、小毒、有毒的中药使用频次最多的依次为川乌、透骨草、制川乌。关联规则分析得到药对4条,3味药组20条,4味药组17条,5味药组1条。聚类分析可见中药热熨治疗KOA潜在新处方4首。结论中药热熨治疗KOA的处方以祛风湿药和活血化瘀药为主,兼补虚药等,具有祛邪为先,补虚为辅的用药特点。"乳香-没药""透骨草-没药-乳香-伸筋草-红花"等配伍最常见。毒性中药在热熨治疗KOA时使用较多,用量较大,虽可增强疗效,但需严控用量,防止中毒现象的发生。
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