[生命绿洲]国产新型野战医院

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  汶川发生特大地震后,5月16日。总后勤部卫生部紧急从解放军255医院、153医院抽组两所具有国际先进水平的野战机动医院,于20时经铁路、公路火速开赴灾区。这种野战机动医院由军事医学科学院卫生装备研究所研制,功能齐全、设备先进、信息化程度高、机动性能好、自身保障能力强,是我军新一代大型骨干野战卫生装备。
  野战机动医院由野战医疗方舱模块和120名医务人员组成,设置床位200张、手术台4张,只需1个多小时就能展开运行,不受外部电力、水源等条件制约,昼夜可治疗伤员400名,留治伤员200名。两套战役卫勤快速支援系统的运抵,使灾区增加了两座现代化的野战医院,在瓦砾和废墟中为灾区人民开辟出一片生命绿洲!
  
  功能与组成
  
  方舱式野战医院主要用于战时伤病员的救治,以及平时灾害救援和应付突发事件时对伤病员的抢救和治疗。我国新型方舱式野战医院具有伤员分类后送、手术、外科处置、专科治疗、急救护理、X线诊断、临床检验、卫生器材灭菌、药材供应、勤务指挥、远程会诊等功能,同时还能洗消早期被核、生、化战剂沾染的伤员。
  该型野战医院由方舱、帐篷组合而成,分为医疗、资源保障、病房三个单元。根据医疗作业空间要求,方舱采用了双面扩展结构与非扩展结构,收拢时方舱尺寸为国际标准的6.05米×2.438米×2.438米,双面扩展结构展开后其内部面积可达到收拢时的3倍左右。帐篷采用可折叠网架结构,展开方便、迅速。在运输方式上,既能用汽车、火车运输,也可用船舶和大中型运输飞机运输。
  
  医疗单元 它是方舱式野战医院的主要功能单元,由手术、急救、x线诊断、临床检验以及伤员洗消等方舱组成。手术方舱可实施胸腔引流、腹部探查、开颅减压等手术和早期外科处置,配备常用手术设备,如手术台、无影灯、麻醉机、监护仪、吸引器、高频电刀、超声清创仪等。还有信息设备,如摄像机、电视、麦克风、麻醉信息处理工作站等。
  急救方舱用于实施抗体克、心肺复苏、通气等紧急处置,以及输液、输血、给氧、监护、除颤起搏、气管插管、气管切开等急救处理,配备常用急救设备,如急救床、呼吸机、监护仪、除颤器、输液泵、心电图机等。也有摄像机、控制云台、电视、麦克风、监护工作站等信息设备。
  x线诊断方舱用于对头、胸、腹、腰椎、四肢进行立、卧位透视和摄影诊断,以及心脏、肝、脾、胆、肾等脏器的超声影像检查,配备了u型臂、x线机、便携x线机、x线影像系统、B超机、明室洗片机、摄影平床、观片灯、贮片柜等诊断设备。
  临床检验方舱用于实施血液/生化/细菌,血型鉴定等,配备半自动生化分析仪、血气分析仪、血球计数仪、尿分析仪、电解质分析仪、显微镜、离心机、小型干燥箱、医用冰箱等检验设备。
  洗消方舱用于为整个野战医院提供核、生、化战剂沾染伤员洗消,在运输过程中兼作储物集装箱使用。
  资源保障单元由药械供应、通信、供水、储物、医用气体制备、供电等方舱组成。药械供应方舱用于药材、器械、血液及输注液体的储存、供应及处方调剂,配备药械/灭菌设备,如血库冰箱、蒸汽灭菌器、超声波清洗器、洗衣机、干农机等消毒灭菌设备,以及条形码打印机、条形码扫描枪、药械供应工作站等。
  通信方舱用于实现系统通信,临床自动化管理,远程医疗等功能。
  供水方舱用于野战医院集中供水,配备洗手间、厕所、贮水箱、水泵等。储物方舱用于在医院运输过程中做为储物集装箱使用。
  医用气体制备方舱用于制备医用氧气、负压空气、正压空气。电站方舱用于为野战医院提供电力保障。
  病房单元由帐篷组成,具有较好的保温隔热性能。用于留治伤病员,配备病房常用设备,如折叠式床头柜、病床等。
  
  医疗方舱的使用
  
  我国新型方舱式野战医院具有机动性好、模块化程度高、防护能力强等优点。主要有以下几大特点。
  双侧扩展方舱的非对称上、下侧板组合设计,大大降低了联动扩展板的风阻系数,提升了在高风阻环境下的生存能力。
  
  方舱自动液力/手动驱动展收与调平装置,增强了方舱扩展、调平的操控性、维修性和可靠性。通风滤毒系统、扩展板间隙双组合密封结构,实现了方舱超压防护,且通风换气、微环境控制等符合医学舱室的标准要求。
  野战医院具备内外有线通信、医疗信息自动化管理、远程医疗等功能,使前方救治与后方医院实現医学资源共享,给伤病员提供医疗专家的“面对面”服务。
  方舱的展开使用是个重要工程,因此在进行方舱展开作业时应重点注意以下几点。
  根据实际情况制定科学的展开流程、合理的人员分工,采取“排队法”,使各功能舱按一定的顺序展开,使各类人员、装备能够连续作业,大幅提高方舱的展开速度。
  方舱精确定位是提高展开速度的关键,对定位的要求左右误差要控制在20毫米内,如果超过允许的误差范围,很可能造成方舱无法展开。追求展开速度,必须要求方舱能够一次定位准确,否则,再进行方舱装载、车辆调整、方舱卸载,将极大影响展开速度。展开前要精确做好标记线,利用皮尺、直角器等工具,保证距离量取,垂直、平行关系的精确。每个舱体至少要有三条标记线:一条是方舱左侧也就是车辆左侧的定位线。要有一定的长度,保证车体与定位线的水平:一条是方舱尾部的定位线,要保证与左侧定位线的垂直;第三条是整体自装卸车前轮定位线,根据经验测量,作为驾驶员定位车辆前后位置的依据。在快速卸载的过程中,可利用通道连接板作为定位准确性的判断依据并随时进行适当微调,以达到最佳的定位效果。
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