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可能很多人对于脑卒中这种疾病并不了解,有的人可能甚至都没有听说过,今天我们将要了解的就是脑卒中这种疾病,这种疾病对人类造成非常大的影响,属于一种危害严重的慢性非传染性疾病,已成为人类死亡的第二位原因。脑卒中将会给家庭、社会乃至整个国家带来很大的影响,患者自身也将承担非常大的压力和苦痛。其中高血压是脑卒中最重要的危险因素,降血压可以有效的降低患脑卒中的几率,所以今天我们将一起来了解脑卒中防治—血压管理。
1、降压达标是脑卒中防治的根本。
高血压是脑卒中最重要的危险因素,有研究显示大概有54%脑卒中患者发病的原因是高血压,国内外的众多指南均将高血压视为脑卒中的首要危险因素。通过降压治疗可以显著的降低脑卒中的发生率和复发率。因此,控制血压,对于防治脑卒中具有很大的作用。
2、血压管理贯穿脑卒中全程。
想要從根本上防治脑卒中,首先就应该降压达标,严格的进行血压控制,可以帮助减少脑卒中发生以及复发,但是脑卒中在不同的时期,在血压的管理上也是不同的,存在着一定的差异。即使是没有发生脑卒中的患者,也应该要注意自己的血压管理,有专家建议:一般人的血压应该降至140/90mmHg以下。而如果是患有糖尿病和肾病的患者对建议将 血压降至130/80mm Hg以下。但是对于老年患者来说,高血压是一种常见的疾病,所以降压的目标可以进行适当的放宽,年龄大于65岁的患者,收缩压应控制在150mm Hg以下,如果患者耐受,还可以适当的进行降低。也就是说,如果你是脑卒中患者,其实不管你是有没有高血压得病史,在脑卒中急性期之后都需要进行降压得治疗,但是没有绝对的目标血压水平,降压的幅度也是不确定的,这个必须要参考患者得年龄、可耐受的情况,基础血压以及平时的用药情况等,之后才能够决定。高血压患者并不是说将血压降得越低越好,血压太低也是不行的。脑卒中患者的血压管理是当前临床医生非常棘手的一个问题,因为如果患者的血压太高,就会使得患者产生脑出血、脑水肿的几率大大增加;而如果血压过低,又会使缺血区脑灌注不足,脑梗死面积扩大。所以在脑卒中的防治当中,血压管理是非常重要的,但是也是非常有难度的,因为既要适当控制血压,又要保持一定的脑灌注压。
3、重视降压达标,额外血管获益。
首先,高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性 “心血管综合征”,与此同时,高血压还常常跟随着其他危险因素,例如靶器官损害或临床疾患等,所以需要金松一系列的干预。我们需要早一点对血管风险的指标进行关注,并且还需要采取一系列的血管干预措施,这样将会为我们带来更多的临床获益。心脑血管疾病产生的主要病理基础是血管壁的功能和结构发生异常,但是随着时光流逝,血管会产生病变并且病情也会加重。有研究显示,很大一部分的高血压患者,即使是轻度高血压患者,其小动脉也已经产生了血管重塑或血管弹性下降。当前,无论是国内还是国外,都在呼吁大家要对血管病变的临床早期发现并进行强化干预引起足够的重视,并且还在不断地强调这是降低临床心血管事件发生率的重要 出路。
4、降压药物选择。
如果想要预防脑卒中,同时需要进行降压达标与血管保护,在降压药的选择上也是很大的一门学问,一定要选择合理的降压药物。在临床上,常见的降压药物有:钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂等,这些降压药物可以单独的使用,当然也可以联合其他的降压药维持治疗。但是,需要注意的是,不同的药物在降压达标情况以及血管保护等方面都是不同的,存在着一定的差异。其中利尿剂适用于容量负荷性高血压,但是与常规剂量的钙拮抗剂相比较,利尿剂的降压作用要相对弱一点利尿剂还存在着一定的不良影响,例如在糖、脂代谢方面的不利影响,如果长期的使用利尿剂,将有可能会导致糖尿病。在上述的降压药物当中,降压效果最强的是钙拮抗剂,大约 可使收缩压多降低5mm Hg,舒张压多降低3mm Hg。钙拮抗剂这种药物最适合老年高血压,单纯收缩期高血压、高血压伴有心绞痛、外周血管疾病、颈动脉粥样硬化等的治疗。
高血压是脑卒中的首要危险因素,所以应该做好血压管理,这样才能有效的降低脑卒中的发生率,其中最为关键的就是降压达标。以上就是一些对于脑卒中防治—血压管理的一些看法。
1、降压达标是脑卒中防治的根本。
高血压是脑卒中最重要的危险因素,有研究显示大概有54%脑卒中患者发病的原因是高血压,国内外的众多指南均将高血压视为脑卒中的首要危险因素。通过降压治疗可以显著的降低脑卒中的发生率和复发率。因此,控制血压,对于防治脑卒中具有很大的作用。
2、血压管理贯穿脑卒中全程。
想要從根本上防治脑卒中,首先就应该降压达标,严格的进行血压控制,可以帮助减少脑卒中发生以及复发,但是脑卒中在不同的时期,在血压的管理上也是不同的,存在着一定的差异。即使是没有发生脑卒中的患者,也应该要注意自己的血压管理,有专家建议:一般人的血压应该降至140/90mmHg以下。而如果是患有糖尿病和肾病的患者对建议将 血压降至130/80mm Hg以下。但是对于老年患者来说,高血压是一种常见的疾病,所以降压的目标可以进行适当的放宽,年龄大于65岁的患者,收缩压应控制在150mm Hg以下,如果患者耐受,还可以适当的进行降低。也就是说,如果你是脑卒中患者,其实不管你是有没有高血压得病史,在脑卒中急性期之后都需要进行降压得治疗,但是没有绝对的目标血压水平,降压的幅度也是不确定的,这个必须要参考患者得年龄、可耐受的情况,基础血压以及平时的用药情况等,之后才能够决定。高血压患者并不是说将血压降得越低越好,血压太低也是不行的。脑卒中患者的血压管理是当前临床医生非常棘手的一个问题,因为如果患者的血压太高,就会使得患者产生脑出血、脑水肿的几率大大增加;而如果血压过低,又会使缺血区脑灌注不足,脑梗死面积扩大。所以在脑卒中的防治当中,血压管理是非常重要的,但是也是非常有难度的,因为既要适当控制血压,又要保持一定的脑灌注压。
3、重视降压达标,额外血管获益。
首先,高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性 “心血管综合征”,与此同时,高血压还常常跟随着其他危险因素,例如靶器官损害或临床疾患等,所以需要金松一系列的干预。我们需要早一点对血管风险的指标进行关注,并且还需要采取一系列的血管干预措施,这样将会为我们带来更多的临床获益。心脑血管疾病产生的主要病理基础是血管壁的功能和结构发生异常,但是随着时光流逝,血管会产生病变并且病情也会加重。有研究显示,很大一部分的高血压患者,即使是轻度高血压患者,其小动脉也已经产生了血管重塑或血管弹性下降。当前,无论是国内还是国外,都在呼吁大家要对血管病变的临床早期发现并进行强化干预引起足够的重视,并且还在不断地强调这是降低临床心血管事件发生率的重要 出路。
4、降压药物选择。
如果想要预防脑卒中,同时需要进行降压达标与血管保护,在降压药的选择上也是很大的一门学问,一定要选择合理的降压药物。在临床上,常见的降压药物有:钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂等,这些降压药物可以单独的使用,当然也可以联合其他的降压药维持治疗。但是,需要注意的是,不同的药物在降压达标情况以及血管保护等方面都是不同的,存在着一定的差异。其中利尿剂适用于容量负荷性高血压,但是与常规剂量的钙拮抗剂相比较,利尿剂的降压作用要相对弱一点利尿剂还存在着一定的不良影响,例如在糖、脂代谢方面的不利影响,如果长期的使用利尿剂,将有可能会导致糖尿病。在上述的降压药物当中,降压效果最强的是钙拮抗剂,大约 可使收缩压多降低5mm Hg,舒张压多降低3mm Hg。钙拮抗剂这种药物最适合老年高血压,单纯收缩期高血压、高血压伴有心绞痛、外周血管疾病、颈动脉粥样硬化等的治疗。
高血压是脑卒中的首要危险因素,所以应该做好血压管理,这样才能有效的降低脑卒中的发生率,其中最为关键的就是降压达标。以上就是一些对于脑卒中防治—血压管理的一些看法。