治疗精神分裂症药物有哪些?

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  说到精神分裂症,大家脑海中出现都是疯子的样子,但事实是这样吗?其实很多精神分裂症的病人在不发病时与正常人是一样的,只有发病时才会出现症状,而有些精神分裂疾病在急性期也常出现相应的异常表现。得了精神分裂症,一定要积极接受治疗,合理正确使用药物治疗,让更多的精神分裂症病人恢复健康,像普通人一样正常的生活。下面我们一起来了解下治疗精神分裂症治药物有哪些。
  治疗精神分裂症的药物有很多,大致分为两类:其一是非典型的第二代抗精神病药物,主要有利培酮、氯氮平、齐拉西酮、奥氮平、帕利哌酮以及氨磺必利等。其中氯氮平常用于治疗难治性病例,在二线药物中很常用,很多精神病医院都会用这种药。其二是典型的一代抗精神病药物,它们是脑内多巴胺受体的阻滞剂。常用的药物有氯丙嗪、五氟利多、奋乃静、氟奋乃静以及舒必利等,这类药物使用后很容易使病人产生药物副反应,所以服用时要提高警惕;而且这类药物服用时间久后停药常会反弹,因此需要听从临床医生建议后再行调整药量。一代和二代药物中也有些长效制剂药物,主要包括有氟哌啶醇葵酸酯、哌普嗪棕榈酸酯以及氟奋乃静葵酸酯,第二代药物中的利培酮和帕利哌酮长效针剂目前在我国已广泛应用。但是二代药物价格相对偏贵,需要患者具有一定经济能力。
  1、氯丙嗪:多用来治疗精神运动性兴奋或是经常出现幻觉臆想状态的精神分裂症病人。建议每日使用剂量在300mg-400mg之间,这种药镇静效果很强,所以使用时要逐渐增加药量,也可将每日总剂量分为两次或是三次来服用。
  2、奋乃静:多用来治疗年纪偏大和身体状况较差的精神分裂症病人。适应症与氯丙嗪基本相同。如果是门诊治疗建议每天使用剂量在20mg-40mg之间为宜;如果是住院治疗每天剂量可达在40mg-60mg之间,可分两次服用。奋乃静的镇静效果比氯丙嗪会轻一点,使用的人可能会有少数出现体位性低血压。
  3、舒必利:主要用于治疗精神分裂症阴性症状病人以及慢性精神分裂症和紧张型精神分裂症病人,该药的主要功效就是促进兴奋和激活的作用,而且还可治疗抑郁,治疗使用量建议每日600mg-1200mg,可分两次或三次服用。
  4、氟哌啶醇:这个药既可以快速控制住病人的急性兴奋状态,也可以治疗慢其他阳性症状。氟哌啶醇葵酸酯属于长效制剂,可以选择每2周肌肉注射一次50mg,或是每4周肌肉注射一次100mg。治疗适应症和治疗方法与长效制剂氟奋乃静葵酸酯基本相同。因价格相对便宜,适合经济条件偏弱病人。
  5、五氟利多:这是一种治疗精神分裂症的长效口服药,多用于治疗那些拒绝用药或是不配合治疗的病人,方便暗服。治疗使用剂量建议20mg-60mg,每周服用一次或是三天服用一次。
  6、利培酮:主要用于治疗急慢性精神分裂症以及其它有明显幻觉、妄想、敌对症状的精神病人,也可改善少语、情感淡漠症状。除此以外,它也可以治疗躁狂状态的病人。因镇静作用弱,疗效确切,在临床上广泛使用。治疗时建议每天使用剂量在2-6mg之间,可分两次服用。
  7、阿立哌唑:因其DA平衡及5HT-2受体拮抗特点,引起震颤麻痹概率少,可对抗泌乳素升高。在临床上广泛使用,特别适合年轻女性。治疗时建议每天用量在10mg-30mg之间。部分病人可能有头晕、恶心不适,可遵医嘱调整剂量。
  8、氯氮平:既可以快速治疗精神分裂症病人的兴奋躁动,控制幻觉症状,也可以治疗很多衰退症状。镇静效果要比氯丙嗪更强。治疗剂量建议每天200mg-400mg,可分两次或三次服用。该药可导致病人血液中的白血球及粒细胞降低,不做首选。在使用氯氮平治疗之前和在治疗的过程中要注意定期到医院检查外周血白血球及其分类,做到有问题及时发现,及時停药,避免危及身体健康。
  药物是治疗精神分裂症的主要方法。只要平时多注意病人的变化,及时调整药物和剂量,常能有效防止复发。即使复发也是有先兆的。比较多见的复发先兆有:病人无缘无故的出现睡眠质量差、精神懒散、不爱起床、不爱活动、总是一个人发呆发傻、情绪不稳定容易发脾气、总是烦躁易怒、爱胡思乱想、说话无厘头等。此时应及时到医院接受检查,做到及早发现、及早调整治疗方案,这样可及时有效的阻止病情复发。在维持治疗期间,一定要做到准时用药,不要漏服或是自己随意减量,定期到医院做复查,家庭和谐,相互关心、帮助,有利于患者康复。
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