医学检验质量管理中的护理工作应用作用

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  摘要:本文主要综述了护理工作在医学检验质量管理过程中的影响和应用作用,并对在医学检验质量管理中,临床护理人员的重要地位、护理工作进一步改进的对策与提议两大方面进行阐述。
  关键词:护理工作;医学检验;质量管理
  前言:在进行医学检验期间的整个流程包括患者准备→标本采集→标本收集→标本运送四个步骤,并且所有流程都需要护理人员的全程参与。经文献检索和结合以往院内检验科室曾出现过的问题发现,有70%以上的护理人员会出现由于在分析标本之前对标本的处理不当而导致不符合相关规定的情况,其中由护理人员自身的操作处理不当所占比例高达60%左右。本文针对在医学检验科护理人员的护理工作当中呈现的问题,进行分析并提出相应改进措施:
  一、在医学检验质量管理中,临床护理人员的重要地位
  1.患者准备:在对患者进行标本采集之前,首先确认患者的精神状态和身体状态,由于每个患者需要进行的检验项目不同,对于患者身心两方面的状态提出的要求也是不同的。同时仔细检查并核对检验单上的患者基本信息(由临床医生开具的),包括其姓名、性别、年纪、检验项目与标本送检时间等。随后,在标本采集之前,帮助并指导患者将准备工作做好,并对患者进行健康教育方面的知识宣传,使患者自发性的配合采集标本的工作。
  2.标本采集:根据患者具体进行的检验项目,提前将可能用上的器材与足够的采集剂量备好,并在容器上贴好条形码[1]。同时注意避免发生采血顺序出现混乱而影响到检验结果,护理人员应将正确的采血流程牢记在心,其正确的采血步骤流程为血培养瓶→绿、蓝、黑、紫、红头管→其他。针对婴幼儿采血对象,选择股静脉或颈静脉,针对成年的采血对新,选择静脉采血即可。
  3.收集标本:血液采集完毕后,及时将条形码贴在容器上,并按照类别分别存放好,并在所规定的时间之类将标本及时通知运送标本人员送去检验,应尽快进行检验,并仔细、耐心地做好交接相关工作,并将对应的记录同样做好。同时需要尤其留心一些有着特别要求的检测标本,比方说个别标本在检验时间上有特定时间要求,这就需要护理人员及时在规定时间内将标本根据相关要求进行送检。
  4.样本运送:在运送样本期间,一定要仔仔细细地了解并清除任何一种类型样本对自然条件方面的要求,如避光、避湿等。以保障样本运送的顺利和安全性。同时护理人员应明确掌握环境污染或水分蒸发等问题对于样本的影响,并做好对应的生物防护手段[2]。对于送检距离较长的情况,可使用冷藏的方法进行样本运送,并避免阳光直射对样本造成的影响。随后在交接样本时,与实验室内的检验人员一起校对样本数量和基本信息等。
  5.危机情况随机应变并妥善处理:在实验室检验人员接收样本期间,对于发现的不合规或有问题的样本,应先及时与之负责的临床护士进行联系,并针对所发生的问题提出客观的处理提议,倘若是与检验方面有关的问题,临床护士可主动与实验室进行积极的沟通,一起探讨和分析问题。
  二、护理工作进一步改进的对策与提议
  1.临床护士自身能力增强:院内由管理层定期组织相关护理人员进行医学检验方面的知识有关培训,并发放医院自制的和检验护理方面有关的注意事宜手册,具体内容包括:标本采集正确步骤与流程,标本采集方法,采集前需做好的准备工作等,并使护理人员意识到标本采集方法对于标本的数量、收集情况、标本运送、标本送检时间和保存方法等方面的要求和检验结果间的关系与对检验结果意义上的不同[3]。以手册的形式发放利于护理人员随时随地了解,学习,研习并汲取医学检验方面的相关知识。
  2.与各科室交流和沟通加强:定期在各科室间组织交流会或活动,利于增强临床护士和检验科室护理人员的交流方面的沟通,同时每个人也可以自发性的将在实际护理工作中遇到的问题讲出来以及其最新的工作进程等[4]。而在检验科的护理人员也可以适当的和临床护理人员进行送检样本期间和样本收集时应当注意的相关事宜,不定期安排检验科人员对专业技能和知识进行适度培训,并进行严格的检验质控,是医学检验工作更加的规范化、标准化和系统化,从而保障高准确性的检验结果。同时临床医护人员也应该不断地了解和掌握难度较高的专业检验技术,跟上快速发展的检验科技术。
  3.讨论:随着现代科学技术蒸蒸日上的飞速发展,医学模式也顺着社会的变化发生了翻天覆地的改变,尤其是在医学检验工作方面,更是将以往的手工操作模式渐渐过度到现代化机械式的操作模式,大大的节省了人力资源并提高经济效益。而在这样的一个机械化操作流程模式下,一半以上的采集医学检验标本的工作都是交由临床护理人员进行负责的,故而对于检验人员的专业技术水平是否优越有着较高的要求,根据相关规定所有检验人员必须具备临床医学检验资格证。另,在整个医学检验的工作期间,临床护理人员需要全程参与,为了有效的高灵敏度的仪器和高精确度的检验结果,临床护理人员需具有高质量的服务水平意识,同时在陈哥样本采集间,一定要根据有关规定严格按照要求执行,并尽量保证检验结果的准确度不要受到样本因素的影响[5]。为使医学检验质量得到保障,应将患者疼痛尽量减轻,减少患者经济负担,临床护理工作充分重视,以提高临床护理人员标本采集等操作的准确性与规范性。
  4.总结:总而言之,在医学检验质量管理中,临床护理工作发挥着积极意义,并对其造成一定的影响,是一项极为关键的工作。
  参考文献:
  [1]郑小艳.持续质量改进在医院临床检验管理中的应用分析[J]中国卫生产业2018,15(5):82-83
  [2]程桂萍,尚中义.护士绩效量化考核在优质护理质量管理中的应用[J]中国卫生产业2017,14(14):124
  [3]马瑜华.标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果[J]临床医药文献电子杂志2017,4(40):7834-7834
  [4]陈玉清,陈丽莎,郭惜珠,等.品管圈在护理服务质量管理中的應用效果[J]中国当代医药2017,24(20):160-162
  [5]杨玲,王波.精细化管理在消化科病房护理工作中的应用[J]检验医学与临床2017,14(02):235-236
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