【摘 要】
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目的 检测甲状腺结节患者外周血促甲状腺素受体(TSHR) mRNA的表达水平,探讨其在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值.方法 以细针穿刺细胞学检查(FNAC)和(或)术后组织病理学结果为诊断标准,对33例甲状腺良性结节,39例恶性结节患者,以及20名健康对照,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测其外周血TSHR mRNA表达情况.结果 对照组TSHR mRNA表达均为阴性,而良性结节组
【机 构】
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200080上海交通大学附属第一人民医院内分泌科,200080上海交通大学附属第一人民医院内分泌科,200080上海交通大学附属第一人民医院病理科,200080上海交通大学附属第一人民医院内分泌科,2
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目的 检测甲状腺结节患者外周血促甲状腺素受体(TSHR) mRNA的表达水平,探讨其在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值.方法 以细针穿刺细胞学检查(FNAC)和(或)术后组织病理学结果为诊断标准,对33例甲状腺良性结节,39例恶性结节患者,以及20名健康对照,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测其外周血TSHR mRNA表达情况.结果 对照组TSHR mRNA表达均为阴性,而良性结节组与恶性结节组术前外周血TSHR mRNA阳性率分别为48.5％和91.2％,二者差异具有统计学意义(P＜0.01).甲状腺癌组术前外周血TSHR mRNA表达水平明显高于对照组、良性组及甲状腺癌术后组(均P＜0.01).采用TSHR mRNA诊断甲状腺癌的敏感性、特异性及准确率依次为91.2％、51.5％和71.6％.采用外周血TSHR mRNA和FNAC二者分别及联合检测时,诊断甲状腺癌的敏感性依次为91.3％、86.9％和100.0％,而准确率依次为84.0％、80.0％和92.0％.外周血TSHR mRNA表达与性别、年龄、结节直径、结节数量之间无明显关联性(均P＞0.05),但在良恶性结节间明显不同(P＜0.01).结论 外周血TSHR mRNA表达水平可作为甲状腺癌的分子标志物,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断。
其他文献
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热量限制(限食)是减少每日能量的摄入但不致营养不良从而达到改善机体代谢的一种治疗方法.70多年来,人们不断深入地探索限食对人类健康的益处.基于模式生物(线虫、酵母菌等)、啮齿类动物乃至人类的研究均已证明,限食是一种有效的延缓衰老并阻止慢性疾病发展的营养干预疗法。
老年人下丘脑-垂体前叶的功能变化主要包括两方面,一是与正常老龄过程相关的下丘脑-垂体功能变化,如生长激素(GH)-胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)轴活性降低以及CRH-ACTH轴功能活跃等;二是老年人垂体前叶本身亦可因疾病而出现激素分泌功能低下,如鞍区肿瘤、缺血、纤维化等所致垂体前叶功能受损.对于下丘脑-垂体前叶功能改变的老年患者,临床上需仔细分析判断系老龄伴随的生理现象,还是疾病所致的病理过程.
在过去的2013年,美国糖尿病学会(ADA)、美国内分泌医师协会(AACE)及中华医学会内分泌学分会等组织,针对糖尿病的临床诊治、综合管理及减重对并发症的影响等颁布了一些指南和共识或新的看法;关于糖尿病患者血压控制目标第8届美国国家联合委员会(JNC8)也有新的指南发布;同时,对于几种降糖药物的安全性问题,美国食品与药品管理局(FDA)也发布了声明.这些对于规范临床诊治及用药有重要意义。
儿童和青少年1型糖尿病在世界各国的发病率和患病率迅速增加,而且总体血糖控制欠佳,进入成年后的糖尿病慢性并发症发生率高.治疗1型糖尿病时要兼顾控制血糖和避免低血糖对患儿脑功能的损害.赖脯胰岛素作为速效胰岛素类似物,能单独或与基础胰岛素治疗合用,安全有效,而且注射时间灵活,在世界各国都取得了成功的经验。
目的 了解不同HbA1C水平2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能状况.方法 2型糖尿病患者288例,按HbA1c水平分为4组:A组:HbA1c≤7.0％；B组:7.0％＜HbA1C≤9.0％；C组:9.0％ ＜HbA1C≤11.0％;D组:HbA1C＞11.0％.联合进行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、胰升糖素释放试验,比较各组间胰升糖素、胰升糖素/胰岛素比值、早时相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)、
目的 观察Turner综合征(TS)患儿甲状腺异常的发生率、甲状腺自身抗体阳性与甲状腺功能异常及与年龄、核型之间的关系.方法 对55例经染色体分析确诊的TS患儿,采用化学发光法检测血清甲状腺功能及甲状腺自身抗体(TAA),将患儿分为TAA阳性组与TAA阴性组.结果 检出TAA阳性21例(38.2％),TAA阳性患者中甲状腺功能异常10例,其中7例为甲状腺功能低下,3例为甲状腺功能亢进.34例TAA
肥胖症的危害已众所周知,节食与体育活动是减重的基础措施,但多数患者往往难以持之以恒.而减重可用的药物,如:芬氟拉明、西布曲明、奥利司他、各种中草药等,有的可能会有一定作用,但最终多因心血管或胃肠道等的不良反应,几乎均已相继退出正规减重的行列.二甲双胍对肥胖型2型糖尿病的治疗已被列为首选药物,但减重效果也比较有限.因此,胃肠减重手术(bariatric surgery,也称代谢手术)便得到青睐[1]
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