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目的
探讨抗γ-氨基丁酸B(GABAB)受体脑炎的临床表现、诊断与治疗特点。
方法回顾天津环湖医院神经内科住院的2例抗γ-氨基丁酸B受体脑炎患者的临床诊断及治疗经过,结合文献,进行抗γ-氨基丁酸B受体脑炎临床特点的分析。
结果2例患者临床表现均早期表现癫痫发作,类型为局灶性发作继发全面强直阵挛发作,均出现频繁发作或癫痫持续状态。病程中伴有显著的认知、记忆损害和精神行为异常。MRI见颞叶内侧异常信号,脑电图无特异性。血和脑脊液抗GABAB受体抗体均为阳性,免疫治疗有效。
结论抗GABAB受体脑炎临床表现为突出的癫痫发作,伴记忆、认知损害和精神障碍,影像学表现颞叶内侧病变,血清或脑脊液抗GABAB受体抗体阳性,多数患者合并肿瘤,以小细胞肺癌为主,免疫治疗有效。