《老友》专家门诊：
　　我今年81岁，3年前突发腰痛，经医院检查发现腰3-5椎体边缘有骨质增生.腰4椎体轻度滑脱移位，诊断为腰突压迫神经，通过静养和加服药物已逐渐好转、痊愈。可最近每天下午三四点钟至晚上12点左右，右下肢外侧踝关节上方有一个巴掌大的部位麻痹疼痛.几乎天天如此（后半夜至中午很少发生），服用各种中西药物及做理疗按摩等均未见好转。请问：我的症状是否由腰椎间盘突出引起，还有什么好的方法可以治疗？
　　石城县 陈××
　　陈××同志：
　　你来信反映右下肢外踝上方有麻痛，自下午开始到晚上12点以后才缓解。你这种麻痹疼痛，总的来说是一种老年病。随着年龄增大，老年人的腰椎会发生退行性改变，这是很正常的。根据你的症状，我估计你的腰4滑脱可能在I度左右。不知你的右外踝处麻痛是否有整个下肢一条状的感觉，这是与腰部有关的。这里我先介绍个自我检测方法：你可以双下肢并拢向前弯腰、伸直膝关节（做这些运动最好在家人保护下进行，以防发生意外），然后叩击腰部，看有无一条放射状的感觉。如果没有这样的感觉，就不一定与腰部有关。你还可以卧床休息几天（不出去活动），观察此处麻痛是否会消失。你的具体情况，还要医师结合临床检查、X光片、CT、MRI等检查综合分析，才可以找出疼痛原因。因为腰椎间盘突出、腰4滑脱以及神经根管有轻度狭窄等都会出现你这样的症状。因此，我建议你到有条件的医院，找骨科医师检查治疗，以便查出原因对症治疗。临床上腰椎滑脱分真性滑脱和假性滑脱，一般老年人假性滑脱较多见。这可以通过腰椎左右斜位片了解有无椎弓根骨折来判断是真性还是假性滑脱，有椎弓根骨折者为真性滑脱，没有则为假性滑脱。自我康复活动可结合你的年龄和症状进行，我建议你试着趴在床上做做摆腿操，即趴在床上，双下肢膝屈曲，双下肢分开、合拢，反复做做，以自己身体能耐受为宜。你还可以口服一点扶他林缓释片，或者口服一點新癀片（中成药），按说明书服用几天（这两种药都要在饭后服），可能会缓解一些你目前的症状。
　　教授 主任医师 章征源