探讨高频胸壁振荡在腹壁切口疝手术后治疗中的应用价值。
方法采用前瞻性研究方法。选取2014年1月至2015年9月复旦大学附属华东医院收治的50例行腹壁切口疝手术后患者，采用随机、双盲对照，通过随机数字表法将入组患者分为试验组(术后行高频胸壁振荡治疗)和对照组(术后行传统人工胸部物理治疗)。观察指标：(1)不良事件。(2)疼痛程度：采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后第1～5天的疼痛程度。(3)呼吸功能：患者术后第1、3、5天的动脉血氧饱和度、氧合指数、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压。(4)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者恢复情况。随访时间截至2016年3月。正态分布的计量资料以
±s表示，组间比较采用t检验；重复测量数据采用重复测量方差分析。计数资料比较采用χ2检验。
筛选出符合研究条件的患者50例，每组各25例。(1)不良事件：试验组和对照组患者均顺利完成试验。治疗过程中，无低氧血症、血流动力学不稳定、心律失常、支气管痉挛、呕吐、伤口裂开、导管脱落等不良事件发生。(2)疼痛程度：试验组患者术后行胸部治疗前至术后第5天VAS为(1.7±1.0)分～(1.5±1.1)分，对照组患者为(1.4±0.8)分～(1.8±0.6)分。两组疼痛程度变化趋势比较，差异有统计学意义(F＝0.02，P<0.05)。术后第2、3、4天两组患者疼痛程度比较，差异均有统计学意义(t＝0.01，0.01，0.01，P<0.05)。(3)呼吸功能：试验组患者术后行胸部治疗前至术后第5天动脉血氧饱和度为97.9%±2.2%～99.2%±0.9%，对照组患者为98.2%±2.3%～98.8%±2.0%；氧合指数试验组患者为(300±47)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)～(337±59)mmHg，对照组患者为(311±29)mmHg～(347±61)mmHg；动脉血氧分压试验组患者为(103±49)mmHg～(104±17)mmHg，对照组患者为(99±15)mmHg～(103±14)mmHg。两组患者动脉血氧饱和度、氧合指数、动脉血氧分压变化趋势比较，差异均无统计学意义(F＝0.83，0.50，0.59，P>0.05)。(4)随访情况：43例患者出院后获得随访。随访时间为1～6个月，中位随访时间为5个月。随访期间，患者无胸闷、气促等不适发生，伤口愈合良好。
结论与常规胸部物理治疗比较，高频胸壁振荡可短期减轻腹壁切口疝手术后患者疼痛，提高患者耐受性。