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摘要：目的：为了进一步提高我院治疗冠心病的临床疗效，提高患者康复率，本文就冠心病采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗的临床效果进行了浅显的研究和探讨。
方法：选择我院自2009年6月至2012年12月期间收治的冠心病患者98例，随机将其平均分为两组：观察组（n=54）和对照组（n=54），给予对照组采用曲美他嗪治疗，给予观察组患者在曲美他嗪的基础上加用阿托伐他汀治疗，对两组患者用药后治疗效果以及不良反应发生情况进行观察和统计。
结果：观察组患者治疗的显效率和总有效率显著优于对照组患者（P<0.05）；并且，观察组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组患者，两组之间的差异显著（P<0.05）。
结论：曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床效果十分显著，提高了用药的安全性，值得推广。
关键词：曲美他嗪 阿托伐他汀 联合用药 冠心病 疗效 观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.117
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0115-01
冠心病（coronary disease）是一种常见的心血管疾病，是一种由冠状动脉器质性狭窄或是阻塞引起的心肌缺血缺氧或是心肌坏死的心脏病，也可称为缺血性心脏病[1]。冠心病不仅对患者的生理健康造成了极大的损害，还给患者造成了严重的心理阴影，极大的降低了患者的生活质量。我院对2009年6月至2012年12月期间收治的108例冠心病患者分别予以曲美他嗪单用治疗以及曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，并取得了较为满意的临床治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择2009年6月至2012年12月期间在我院心血管内科接受冠心病治疗的108例患者作为本次研究课题的调查对象。对患者进行血脂检查、血流变学检查、心电图负荷试验、核素心肌显像、心肌酶等相关检查，确诊108例患者均符合冠心病的诊断标准[2]。本次研究课题的研究内容经本院伦理委员会批准，在取得患者和患者家属同意的情况下，采用抽签的方式将108例患者随机分为观察组和对照组，两组患者均54例。观察组男32例、女22例；年龄35-68岁，平均年龄为（46.2±5.7）岁；患者的病程在3个月至4年之间不等，平均病程为（3.4±1.5）年。对照组男33例、女21例；年龄34-73岁，平均年龄为（48.5±5.8）岁；患者的病程在5个月至5年之间不等，平均病程为（3.8±1.7）年.两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 对照组。针对对照组的54例患者采用曲美他嗪（施维亚天津制药有限公司，国药准字H20055465）进行治疗，具体的用法用量为：口服，20mg/次，3次/d。持续用药28d为一个疗程。
1.2.2 观察组。针对观察组的54例患者在采用曲美他嗪治疗的基础上，加用阿托伐他汀（Pfizer Ireland Pharmaceuticals，国药准字J20070060）进行联合治疗，曲美他嗪的用法用量和对照组相同，阿托伐他汀的具体用法用量为：口服，10mg/次，1次/d。持续用药28d为一个疗程。
1.3 疗效判定标准。患者在用药治疗后，临床症状和体征彻底消除，心绞痛不再发作的治疗效果为显效；临床症状和体征得到明显改善和控制，心绞痛发作次数明显减少的治疗效果为有效；临床症状和体征均未发生任何变化，甚至加重的治疗效果为无效[3]。
1.4 统计学处理。材料中的所有数据均需要采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果的对比。观察组患者治疗的的显效率为59.26%，总有效率为98.15%；对照组患者治疗的显效率为44.44%，总有效率为79.63%，两组之间的差异显著（P<0.05），详见表1。
2.2 两组患者不良反应发生情况对比。据统计，观察组的54例患者在服用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗后，共有3例患者出现了不良反应，便秘2例、腹痛1例，不良反应发生率为5.56%。对照组的54例患者在服用曲美他嗪治疗后，共有8例患者出现了不良反应，恶心3例、呕吐3例、过敏2例，不良反应发生率为14.81%，两组之间的差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
冠心病作为人们日常生活中较为常见的一种疾病，主要以心绞痛、胸骨后疼痛、胸闷、心悸等症状作为常见的临床表现，对患者的生活造成了严重的影响。曲美他嗪作为一种强效抗心绞痛药物，能够有效的降低心肌工作的效率，优化心肌能量代谢，从而减轻了心肌缺血引起的组织损害，改善了患者的心肌功能[4]，对冠心病心绞痛的发作具有预防性治疗的作用，药效持续时间较长。阿托伐他汀作为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，能够有效降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症的低密度脂蛋白胆固醇水平，并且在不同程度上提高血浆高密度脂蛋白胆固醇水平。结合本次研究活动的所得结果，笔者发现，曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床治疗效果十分理想，有效的提高了临床治疗效果，减轻了患者胸闷、乏力、心悸以及气短等症状对患者生命的影响，使患者心绞痛的发作次数明显减少，提高了患者的生活质量和幸福指数，值得更大范围的推广和使用。
参考文献
[1] 迟玉法.阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗冠心病的临床分析[J].中国医药指南，2013，12（24）：185-186
[2] 黎法斌，林振，苏伟青，叶维聪，胡荣权，李树裕.研究阿托伐他汀与曲美他嗪合用治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性[J].黑龙江医学，2011，14（26）：263-264
[3] 周向东，万大国，史改景.阿托伐他汀治疗冠心病合并短暂脑缺血发作的临床疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2010，17（24）：275-276
[4] 李艳卿，陈历雄，冯燕玲.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛临床观察[J].中国当代医药，2009，19（27）：181-182
方法：选择我院自2009年6月至2012年12月期间收治的冠心病患者98例，随机将其平均分为两组：观察组（n=54）和对照组（n=54），给予对照组采用曲美他嗪治疗，给予观察组患者在曲美他嗪的基础上加用阿托伐他汀治疗，对两组患者用药后治疗效果以及不良反应发生情况进行观察和统计。
结果：观察组患者治疗的显效率和总有效率显著优于对照组患者（P<0.05）；并且，观察组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组患者，两组之间的差异显著（P<0.05）。
结论：曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床效果十分显著，提高了用药的安全性，值得推广。
关键词：曲美他嗪 阿托伐他汀 联合用药 冠心病 疗效 观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.117
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0115-01
冠心病（coronary disease）是一种常见的心血管疾病，是一种由冠状动脉器质性狭窄或是阻塞引起的心肌缺血缺氧或是心肌坏死的心脏病，也可称为缺血性心脏病[1]。冠心病不仅对患者的生理健康造成了极大的损害，还给患者造成了严重的心理阴影，极大的降低了患者的生活质量。我院对2009年6月至2012年12月期间收治的108例冠心病患者分别予以曲美他嗪单用治疗以及曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，并取得了较为满意的临床治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择2009年6月至2012年12月期间在我院心血管内科接受冠心病治疗的108例患者作为本次研究课题的调查对象。对患者进行血脂检查、血流变学检查、心电图负荷试验、核素心肌显像、心肌酶等相关检查，确诊108例患者均符合冠心病的诊断标准[2]。本次研究课题的研究内容经本院伦理委员会批准，在取得患者和患者家属同意的情况下，采用抽签的方式将108例患者随机分为观察组和对照组，两组患者均54例。观察组男32例、女22例；年龄35-68岁，平均年龄为（46.2±5.7）岁；患者的病程在3个月至4年之间不等，平均病程为（3.4±1.5）年。对照组男33例、女21例；年龄34-73岁，平均年龄为（48.5±5.8）岁；患者的病程在5个月至5年之间不等，平均病程为（3.8±1.7）年.两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 对照组。针对对照组的54例患者采用曲美他嗪（施维亚天津制药有限公司，国药准字H20055465）进行治疗，具体的用法用量为：口服，20mg/次，3次/d。持续用药28d为一个疗程。
1.2.2 观察组。针对观察组的54例患者在采用曲美他嗪治疗的基础上，加用阿托伐他汀（Pfizer Ireland Pharmaceuticals，国药准字J20070060）进行联合治疗，曲美他嗪的用法用量和对照组相同，阿托伐他汀的具体用法用量为：口服，10mg/次，1次/d。持续用药28d为一个疗程。
1.3 疗效判定标准。患者在用药治疗后，临床症状和体征彻底消除，心绞痛不再发作的治疗效果为显效；临床症状和体征得到明显改善和控制，心绞痛发作次数明显减少的治疗效果为有效；临床症状和体征均未发生任何变化，甚至加重的治疗效果为无效[3]。
1.4 统计学处理。材料中的所有数据均需要采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果的对比。观察组患者治疗的的显效率为59.26%，总有效率为98.15%；对照组患者治疗的显效率为44.44%，总有效率为79.63%，两组之间的差异显著（P<0.05），详见表1。
2.2 两组患者不良反应发生情况对比。据统计，观察组的54例患者在服用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗后，共有3例患者出现了不良反应，便秘2例、腹痛1例，不良反应发生率为5.56%。对照组的54例患者在服用曲美他嗪治疗后，共有8例患者出现了不良反应，恶心3例、呕吐3例、过敏2例，不良反应发生率为14.81%，两组之间的差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
冠心病作为人们日常生活中较为常见的一种疾病，主要以心绞痛、胸骨后疼痛、胸闷、心悸等症状作为常见的临床表现，对患者的生活造成了严重的影响。曲美他嗪作为一种强效抗心绞痛药物，能够有效的降低心肌工作的效率，优化心肌能量代谢，从而减轻了心肌缺血引起的组织损害，改善了患者的心肌功能[4]，对冠心病心绞痛的发作具有预防性治疗的作用，药效持续时间较长。阿托伐他汀作为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，能够有效降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症的低密度脂蛋白胆固醇水平，并且在不同程度上提高血浆高密度脂蛋白胆固醇水平。结合本次研究活动的所得结果，笔者发现，曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床治疗效果十分理想，有效的提高了临床治疗效果，减轻了患者胸闷、乏力、心悸以及气短等症状对患者生命的影响，使患者心绞痛的发作次数明显减少，提高了患者的生活质量和幸福指数，值得更大范围的推广和使用。
参考文献
[1] 迟玉法.阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗冠心病的临床分析[J].中国医药指南，2013，12（24）：185-186
[2] 黎法斌，林振，苏伟青，叶维聪，胡荣权，李树裕.研究阿托伐他汀与曲美他嗪合用治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性[J].黑龙江医学，2011，14（26）：263-264
[3] 周向东，万大国，史改景.阿托伐他汀治疗冠心病合并短暂脑缺血发作的临床疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2010，17（24）：275-276
[4] 李艳卿，陈历雄，冯燕玲.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛临床观察[J].中国当代医药，2009，19（27）：181-182