【摘 要】
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目的 探讨团注-实时低机械指数法与连续注射-爆破再灌注-实时低机械指数法超声造影评估肾皮质血流灌注的准确性与可操作性,进一步分析时间-强度曲线(TIC)参数的意义.方法 健
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目的 探讨团注-实时低机械指数法与连续注射-爆破再灌注-实时低机械指数法超声造影评估肾皮质血流灌注的准确性与可操作性,进一步分析时间-强度曲线(TIC)参数的意义.方法 健康新西兰大白兔20只,先后以剂量0.5、2.0、5.0 μg·kg-·min-持续滴注多巴胺,用团注-实时低机械指数法与连续注射-爆破再灌注-实时低机械指数法行肾超声造影检查,分析TIC得到造影剂峰值强度(A)、达峰时间(TTP)及拟合曲线得曲线上升支斜率(k),行给药前后各参数配对样本t检验,同时分析各参数与肾有效血浆流量(ERPF)的相关性.结果 团注方法的时间-强度曲线上升支近似为直线,再灌注法曲线上升支近似两条直线组成;两种方法得出的A值与ERPF显著正相关(r团注 =0.85,r再灌注=0.66),TTP与ERPF显著负相关(r团注=-0.92,r再灌注=-0.76),伽玛函数公式拟合团注曲线得出的k与ERPF无相关性(r团注=-0.13),指数曲线给出的连续注射-爆破再灌注法的k与ERPF显著正相关(r再灌注=0.77).结论 团注-实时低机械指数法和连续注射-爆破再灌注-实时低机械指数法均可较准确地估肾皮质血流灌注,A与TTP分别反映部血流灌注容积与速度;团注方法较连续-再灌注方法更准确、方便;与k相比,TTP更能反映肾皮质微小血管平均灌注速度.
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