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目的
探讨影响多形性胶质母细胞瘤(GBM)患者预后的相关术前因素，初步建立GBM术前预后评估模型。
方法回顾性分析2008至2015年于首都医科大学附属北京天坛医院治疗的416例GBM患者临床资料。对性别、年龄、症状持续时间、术前癫痫、术前肌力减退、术前头痛、术前KPS评分、肿瘤部位、肿瘤直径共9项因素进行生存分析。Kaplan－Meier分析差异有统计学意义的指标进行多因素Cox回归分析。根据多因素分析结果，建立GBM术前预后评估模型。
结果单因素分析结果显示，年龄≥50岁、术前无癫痫、肿瘤位于非额颞部位、肿瘤直径≥6 cm及术前KPS评分<70为预后危险因子(P<0.05)。多因素分析结果显示，年龄≥50岁、术前无癫痫及肿瘤位于非额颞部位为独立危险因子(P<0.05)。依据该独立危险因子建立的预后评估模型可将患者分成3个具有不同生存期的亚层(P<0.001)。
结论患者具备危险因子越多，评分越高，预后则越差。高危组患者全切率低，术后并发症多，不建议采取激进的手术方式。