【摘 要】
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目的 探究鸟分枝杆菌复合群肺病的死亡率及影响因素.方法 检索Medline、Cochrane、Embase、Web of Science四个数据库,收集1941年1月1日至2020年1月1日有关鸟分枝杆菌复合群(
【机 构】
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北京医院,国家老年医学中心,国家卫生健康委北京老年医学研究所,国家卫生健康委北京老年医学重点实验室,中国医学科学院老年医学研究院,北京100730;中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心,北京1022
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目的 探究鸟分枝杆菌复合群肺病的死亡率及影响因素.方法 检索Medline、Cochrane、Embase、Web of Science四个数据库,收集1941年1月1日至2020年1月1日有关鸟分枝杆菌复合群(MAC)肺病的全因死亡率的研究,按照纳入和排除标准筛选文献,应用Newcastle-Ottawa scale(NOS)和Cochrane risk of bias tool评价纳入研究的质量,提取文献数据并运用RevMan5.3和Stata 14.0软件进行Meta分析.结果 共纳入48项研究6 933例患者,其中45项为队列研究,3项为随机临床试验.31项研究报道了MAC肺病的专病病死率,14项研究报道了5年全因死亡率.MAC肺病的全因死亡率为20.00%(I2=95.00%),5年全因死亡率为26.00%(I2 = 94.00%),专病病死率为5.00%(I2=87.00%).影响MAC肺病全因死亡率的预后的因素有年龄(≥65岁)、男性、影像学空洞型、体质指数≤18.50 kg/m2和血清白蛋白<3.50 g/dL.亚组分析显示,伴有人类免疫缺陷病毒(HIV)患者、影像学空洞型以及其他共病的MAC肺病患者全因死亡率较高.结论 MAC肺病的全因死亡率较高,预后较差.伴HIV患者、影像学空洞型以及合并其他疾病的患者的死亡风险增加.
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