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目的探讨肥达反应对伤寒的诊断价值及影响因素。方法对２０９例伤寒的诊断方法和５６例血培养阳性伤寒的肥达反应进行分析。结果２０９例中１４６例（６９．９％）依靠肥达反应诊断，６３例（３０．１％）血培养确诊。血培养确诊的５６例中肥达反应阳性率为６７．９％，阴性率为３２．１％。肥达反应阳性率与发病年龄、发病早期使用抗生素的种类、入院后使用地塞米松等无关，但与是否出现并发症密切相关。结论肥达反应仍是基层医院诊断伤寒的主要方法，但阳性率有限。