【摘 要】
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目的 探讨六安市社区老年人高脂血症及其亚型与血铅的关联性.方法 2016年6-9月,随机抽取安徽省六安市1个市区居委会和1个农村乡镇,招募60岁以上老年人自愿者,对其进行问卷调查(性别、年龄、地区、文化程度、职业、婚姻状况、生活方式、慢性病史等)、体格检查(身高、体重和血压)及实验室检测(血糖、血脂和血铅).纳入1008名老年人参与研究,年龄(71.9±6.5)岁,男性459人(45.5％),农村地区557人(55.3％).使用电感耦合等离子体质谱仪对全血铅浓度进行测量,采用四分位距对血铅浓度进行分组.采
【机 构】
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安徽医科大学第一临床医学院,合肥230032;安徽医科大学公共卫生学院,合肥230032;安徽医科大学第二附属医院,合肥230601;六安市疾病预防控制中心,六安237008;安徽医科大学公共卫生学院
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目的 探讨六安市社区老年人高脂血症及其亚型与血铅的关联性.方法 2016年6-9月,随机抽取安徽省六安市1个市区居委会和1个农村乡镇,招募60岁以上老年人自愿者,对其进行问卷调查(性别、年龄、地区、文化程度、职业、婚姻状况、生活方式、慢性病史等)、体格检查(身高、体重和血压)及实验室检测(血糖、血脂和血铅).纳入1008名老年人参与研究,年龄(71.9±6.5)岁,男性459人(45.5％),农村地区557人(55.3％).使用电感耦合等离子体质谱仪对全血铅浓度进行测量,采用四分位距对血铅浓度进行分组.采用Logistic回归模型分析老年人高脂血症与血铅的关联,并采用限制性立方样条分析两者的剂量-反应关系.结果 1008名老年人中高脂血症患病率为52.1％(525人);血铅检出率为100％,浓度为7.89～278.33μg/L,几何均数为28.08μg/L.单因素分析发现,与血铅最低四分位数组相比,最高四分位数组老年人高脂血症及其两种亚型(高血清总胆固醇血症和混合型高脂血症)的比值比分别为1.42(95％ CI1.00 ～ 2.02)、1.83(95％CI 1.25～2.68)和1.49(95％CI0.83～2.67).在调整性别、年龄、地区、文化程度、职业、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、锻炼状况、饮食情况、高血压、糖尿病和体质指数后,最高四分位数组血铅与高脂血症(OR=1.55,95％ CI 1.02～2.36)和混合型高脂血症(OR=2.87,95％CI 1.44～5.70)的关联有统计学意义.限制性立方样条曲线显示血铅水平与老年人高脂血症、混合型高脂血症存在近似线性的剂量-反应关系.结论 血铅水平与老年人高脂血症(尤其混合型高脂血症)呈线性关联.
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