【摘 要】
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目的：探讨血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）/人胎盘生长因子（PlGF）、血清胱抑素C（CysC）、补体C1q联合检测在预测子痫前期严重程度中的临床应用价值。方法：选取自2019年1月至2021年8月在本院产科就诊的孕妇235例，其中正常妊娠孕妇124例、轻度子痫前期患者49例、重度子痫前期患者62例。通过电化学发光法检测所有研究对象血清sFlt-1/PlGF水平，免疫比浊法测定血清
【机 构】
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广州市妇女儿童医疗中心国家儿童区域医疗中心-中南临床检验部
【基金项目】
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广州市妇女儿童医疗中心院内基金项目（GWCMC2020-4-010）；
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目的：探讨血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）/人胎盘生长因子（PlGF）、血清胱抑素C（CysC）、补体C1q联合检测在预测子痫前期严重程度中的临床应用价值。方法：选取自2019年1月至2021年8月在本院产科就诊的孕妇235例，其中正常妊娠孕妇124例、轻度子痫前期患者49例、重度子痫前期患者62例。通过电化学发光法检测所有研究对象血清sFlt-1/PlGF水平，免疫比浊法测定血清CysC、补体C1q水平。比较不同组别受检者的血清sFlt-1/PlGF比值、CysC、补体C1q水平。采用多因素Logistic回归分析，绘制ROC曲线并计算曲线下面积（AUC），以评价各单项及联合指标检测的诊断价值。结果：子痫前期组血清sFlt-1/PlGF及CysC的含量显著高于正常妊娠组（Z=-13.226,-12.761；均P＜0.05）。子痫前期组血清补体C1q含量显著低于正常妊娠组（Z=-6.975;P＜0.05）。Spearman相关性分析结果表明，CysC、sFlt-1/PlGF比值与子痫前期严重程度呈正相关（ρ=0.835,0.781，均P＜0.05）;C1q与子痫前期严重程度呈负相关（ρ=-0.396,P＜0.01）。预测Logistic回归模型：Y=-1.627+0.018*sFlt-1/PlGF+4.016*CysC-0.031*C1q。sFlt-1/PlGF、CysC、C1q联合检测用于预测子痫前期严重程度的敏感度为0.796，特异度为0.919,AUC为0.907，高于各指标单项检测的AUC（分别为0.849,0.735和0.700）。结论：联合检测血清sFlt-1/PlGF比值、CysC、C1q水平对子痫前期发病及病情严重程度具有重要的诊断预测价值。
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