论文部分内容阅读
目的
探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma，PTMC)患者临床病理参数与中央区淋巴结转移的相关性。
方法收集天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科2013年1月至2013年6月首治的400例cN0期PTMC患者的临床病理资料。
结果单因素分析显示：PTMC中央区淋巴结转移率为28.0%，<45岁者中央区淋巴结转移率为32.5%，男性患者中央区淋巴结转移率为42.6%，腺外侵犯型PTMC中央区淋巴结转移率为44.1%，肿瘤直径>5 mm中央区淋巴结转移率为33.3%，多灶患者中央区淋巴结转移率为37.4%，从而得出患者性别、年龄、腺外侵犯、肿瘤直径、原发病灶数均与中央区淋巴结转移相关。多因素Logistic回归分析显示：当患者为男性，年龄<45岁，肿瘤有腺外侵犯，多病灶者，淋巴结转移发生率明显增加(P<0.05)。
结论对于cN0期PTMC，可综合考虑患者性别、年龄、原发病灶数及肿瘤腺外侵犯等因素，细化中央区淋巴结清扫术处理原则，行原发灶手术的同时，应同期行预防性中央区淋巴结清扫术。