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目的
了解引起2016—2017年宁夏自治区(宁夏)手足口病(hand, foot and mouth disease，HFMD)的病原构成，分析主要病原体肠道病毒A组71型(Enterovirus A71, EV-A71)和柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16, CV-A16)的基因特征。
方法分析2016—2017年宁夏HFMD的核酸检测结果，确定HFMD的病原构成；对2016—2017年宁夏上送至国家HFMD网络监测实验室的肠道病毒毒株利用RT-PCR方法扩增VP1编码区并进行基因序列测定，BLAST分析确定毒株的血清型别，同时选取EV-A71和CV-A16分离株分别构建系统进化树。
结果核酸检测结果显示，2016和2017年宁夏HFMD中阳性检出率最高的病原体分别为其他肠道病毒(enterovirus，EV)(397, 43.72%)和EV-A71(918, 56.18%)，且不同月份检测出的优势病原体有差异。2017和2016年相比HFMD的病原构成由其他EV和CV-A16为主转变成EV-A71和其他EV为主。2016—2017年宁夏上送至国家HFMD网络监测实验室的EV-A71均属于C4基因亚型的C4a进化分支，CV-A16均属于B1基因亚型的B1b进化分支。
结论宁夏HFMD的病原构成中，2017年EV-A71、CV-A16和其他EV的构成与2016年相比发生了动态变化，持续开展宁夏HFMD的病原构成中EV-A71的动态变化，对指导EV-A71疫苗的使用策略、集中优势医疗资源加强救治重症病例，降低重症HFMD的病死率具有重要意义。