【摘 要】
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目的:观察Shikani可视喉镜用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经鼻气管插管的效果.方法:选择择期行腭帆成形术治疗的OSAHS 40例,随机分为观察组和对照组各20例.
【机 构】
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海军总医院麻醉科,北京,100048
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目的:观察Shikani可视喉镜用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经鼻气管插管的效果.方法:选择择期行腭帆成形术治疗的OSAHS 40例,随机分为观察组和对照组各20例.给予镇痛及环甲膜穿刺气管内表面麻醉后,观察组在Shikani可视喉镜引导下、对照组在普通喉镜引导下分别经鼻气管插管.记录两组麻醉诱导前平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑电双频谱指数(BIS)基础值,气管插管即刻和插管后1min、2 min、3min MAP、HR、BIS值,以及插管时间、一次插管成功率和插管总成功率.结果:观察组气管插管时间(37.5±10.2)s,显著短于对照组的(55.3±8.1)s(P＜0.05).观察组插管即刻MAP、HR及BIS值均显著低于对照组(P＜0.05)；插管后2 min、3 min MAP,以及插管后1min、3 nin HR均显著低于对照组(P＜0.05).观察组所有病例均未行喉部外压动作,对照组行喉部外压动作7例,占35％；两组比较,差异非常显著(P＜0.01).观察组一次插管成功率及插管总成功率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:Shikani可视喉镜用于OSAHS经鼻气管插管,视野广、插管迅速,对患者血流动力学影响小,且成功率高、损伤小.
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